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Altas dosis Oxitocina acorta trabajo parto sin efectos adversos

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El uso de altas dosis deoxitocina acorta el trabajo de parto sin aumentar la frecuenciade las cesáreas o modificar negativamente otros resultados,según publica Obstetrics & Gynecology.

En algunos hospitales, la oxitocina se utiliza en hasta el50 por ciento de los partos, pero existe una gran variación enla dosis inicial y el cronograma de dosis.

Para conocer sus efectos, los autores de un nuevo estudioanalizaron información de 15.054 mujeres de Consortium on SafeLabor, un estudio de los Institutos Nacionales de Salud en 12hospitales de Estados Unidos que dirige el doctor Jun Zhang, dela Escuela de Medicina de Shanghai Jiaotong University, China.

Cuando él y sus colegas estadounidenses dividieron a lasmujeres según las dosis de oxitocina usadas, hallaron que laprimera etapa del trabajo de parto en las primerizas duraba10,2 horas cuando se utilizaba 1 miliunidad/min (n= 2691); 8,9horas si se utilizaban 2 miliunidades/min (n=4994), y 8,5 horascuando se aplicaban 4 miliunidades/min (n=7369).

La diferencia entre la dosis más alta y más baja fuesignificativa.

En las mujeres multíparas, esas cifras fueron de 7,2; 6,6 y6,1 horas, respectivamente.

No hubo una diferencia significativa en la duración de lasegunda etapa del trabajo de parto.

La tasa de cesáreas en las primerizas fue más baja con 4miliunidades/min (14 por ciento) que con las otras dos dosis(17 por ciento), pero la diferencia desapareció tras controlarfactores confundentes.

En las embarazadas multíparas, esa tasa tampoco variósignificativamente: 2,2 por ciento con la dosis alta y 3,7 porciento con la dosis baja.

En el grupo de primerizas se registraron mejores resultadosen la escala de Apgar con el uso de dosis de oxitocina másaltas, pero el resto de los resultados maternos y neonatales novarió significativamente.

En las embarazadas multíparas, la dosis alta de oxitocinaestuvo asociada con una reducción del riesgo de sufrircomplicaciones como tinción por meconio, corioamnionitis yfiebre del recién nacido, precisó el equipo.

Los autores concluyen que "el estudio permitió demostrarque un régimen de oxitocina en altas dosis (con una dosisinicial de 4 miliunidades/min y aumentos de 4 miliunidades/min)está asociado con una menor duración de la primera etapa deltrabajo de parto en embarazadas nulíparas y multíparas sin queaumente la tasa de cesáreas o los resultados perinatalesadversos".

FUENTE: http://bit.ly/nBsDcu