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El carboplatino no refuerza el tratamiento del cáncer mamario

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Agregar carboplatino altratamiento no mejora los resultados en pacientes con cáncer demama HER2 amplificado con metástasis que reciben docetaxel ytrastuzumab, publica Journal of Clinical Oncology.

El equipo del doctor Vicente Valero, del Centro del CáncerM.D. Anderson de la University of Texas, en Houston, señala quelos tumores con HER2 amplificado tienen característicasclínicas distintivas, como resistencia relativa a la terapiahormonal, alta incidencia de recaídas y corta supervivencia sinenfermedad y general.

Hallazgos preclínicos, entre otros, habían sugerido laexistencia de un efecto sinérgico del docetaxel, el trastuzumaby el carboplatino en esos tumores.

Al azar, 263 pacientes recibieron ocho ciclos de tressemanas de trastuzumab más docetaxel con o sin carboplatino. Elcarboplatino se administró semanalmente con la quimioterapia y,luego, una vez cada tres semanas hasta la progresión de laenfermedad.

No hubo diferencia entre el tiempo promedio a la progresióncon el régimen combinado y la combinación con carboplatino(11,1 versus 10,4 meses). Lo mismo ocurrió con la supervivenciapromedio general (37,1 versus 37,4 meses).

Las tasas de respuesta fueron idénticas, del 72 porciento.

Una proporción más alta de pacientes tratados concarboplatino pudieron recibir los ocho ciclos de tratamiento yla incidencia de distintos efectos adversos varió entre grupos,pero el equipo afirma que "ambos enfoques tienen perfilesseguros".

Las pacientes de ambos grupos obtuvieron los mejoresresultados informados para trastuzumab. Aun así, el equipoconcluyó que agregar carboplatino no mejoró la actividadantitumoral.

FUENTE: Journal of Clinical Oncology, online 29 dediciembre del 2010