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Circuncisión previene lesión peniana durante relaciones sexuales

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Un estudio reveló que loshombres circuncidados sufren menos cortes, abrasiones y otraslesiones leves en el pene durante las relaciones sexuales, lo queexplicaría por qué la circuncisión reduce el riesgo detransmisión del VIH en parejas heterosexuales.

Los autores usaron datos de un ensayo clínico realizado enAfrica entre unos 2.800 hombres de 18 a 24 años, algunos de loscuales fueron circuncidados al azar.

En el 2005 y el 2006, ese y otros dos ensayos en Uganda,Sudáfrica y Kenia, demostraron que la intervención reduce hastaun 60 por ciento el riesgo masculino de adquirir el VIH por sexoheterosexual.

El equipo halló que, en dos años, los hombres circuncidadoseran un 39 por ciento menos propensos que aquellos sincircuncidar a sufrir alguna lesión peniana durante las relacionessexuales.

Eso sugiere que la disminución del riesgo sería uno de losmotivos por los que la práctica reduce la transmisión del VIH,según el equipo de Supriya D. Mehta, de la University ofIllinois, en Chicago.

Existen algunas teorías acerca de por qué la circuncisiónprotegería del VIH durante el sexo, precisó el equipo en Journalof Urology.

Una es que, al reducir la cantidad de mucosa expuesta,reduciría el acceso del virus a las células que ataca. Otra esque la piel más delgada en la cicatriz de la circuncisiónimpediría que el virus ingrese al organismo.

Y las lesiones penianas leves, como cortes, raspaduras ydesgarros en la piel por los que podría ingresar el VIH, tambiéntendrían un rol. Estudios previos habían hallado que los hombressin circuncidar tendrían tasas más altas de lesiones que loshombres circuncidados.

Al inicio del nuevo estudio, el 64 por ciento de losparticipantes había sufrido alguna lesión peniana durante lasrelaciones sexuales en los seis meses anteriores. La mayoría eranraspaduras, cortes o abrasiones y en el 17 por ciento de loscasos hubo sangrado.

En el sexto mes del estudio, la tasa de lesiones disminuyó.En el segundo año, el 31 por ciento de los hombres circuncidadoshabía tenido alguna lesión peniana durante los seis mesesprevios.

Los hombres sin circuncidar también sufrieron menos lesiones,aunque de manera no tan significativa (el 42 por ciento dijo quehabía sufrido una en los seis meses previos).

Eso, según el equipo, se debería a la mejora generalizada enambos grupos de las prácticas sexuales, como un mayor uso depreservativos y menos parejas sexuales.

Los hombres que habían tenido varias parejas sexuales el mesprevio tendían a tener más lesiones que los monógamos. Por otrolado, el uso de preservativo y el hábito de higienizar el pene enla hora previa a tener relaciones disminuyeron el riesgo desufrir lesiones.

El equipo sostuvo que los nuevos estudios deberían analizarel papel de esas heridas en la transmisión del VIH u otrasenfermedades de transmisión sexual.

FUENTE: Journal of Urology, online 17 de mayo del 2010.