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Demorar cirugía afecta recuperación fractura fémur en ancianos

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Un adulto mayor con unafractura de fémur debería ser sometido cuanto antes a cirugía,indicó un estudio sobre la relación entre el período hasta laoperación y un aumento del riesgo de complicacionesposquirúrgicas.

El equipo dirigido por Rudiger Smektala, de la UniversidadRuhr, en Bochum, Alemania, usó datos de un estudio sobrefracturas de cadera en 286 hospitales para determinar si eltratamiento quirúrgico temprano beneficia a los pacientesmayores con esas fracturas frecuentes.

El fémur es el hueso más largo del cuerpo, ubicado en lazona del muslo, que une la pierna con la cadera.

Poco más de un cuarto de los pacientes había sido operadodentro de las 12 horas posteriores a la fractura; el 41 porciento, dentro de las 12-36 horas, y un 32 por ciento, más de36 horas posteriores a la quebradura.

Los pacientes de los grupos en los que más se habíademorado la cirugía eran más propensos que el resto adesarrollar lesiones por presión, infecciones urinarias,coágulos o neumonía.

Pero ninguna de esas diferencias fue estadísticamentesignificativa.

El equipo señaló que el tiempo de demora de la cirugía noinfluyó en el riesgo de muerte al año de la operación.

"(El estudio) demuestra que cuanto más se demora larealización de una cirugía, más complicaciones posquirúrgicasaparecen, aunque esa demora no tiene efecto alguno sobre lamortalidad", concluyó el equipo.

Los autores afirmaron que el grupo que tuvo un período másprolongado hasta la cirugía registró también un porcentaje másalto de integrantes con múltiples enfermedades que las otrasdos cohortes.

"Un tema que merece más estudio es el de los llamadospacientes 'estables', que son un subgrupo específico depersonas con fractura de cadera que, según varios autores,obtienen más beneficios cuanto menor es la demora hasta lacirugía", explicaron los autores.

FUENTE: BMC Musculoskeletal Disorders, 29 de diciembre del2008