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Enfermedad intestinal inflamatoria aumenta riesgo de coágulos

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Por Megan Brooks

Las personas con un conjuntode condiciones llamado enfermedad intestinal inflamatoria, oEII, tendrían mucho más riesgo que lo pensado de desarrollarcoágulos sanguíneos potencialmente fatales, reveló un estudioen Gran Bretaña.

Los resultados, publicados en The Lancet, indican que lospacientes no hospitalizados que sufren brotes de EII son 16veces más propensos a desarrollar un coágulo sanguíneo en unavena que la población general.

Eso se traduce en una de cada 100 personas con EII enriesgo por año. Esos coágulos, que suelen formarse en laspiernas, viajan hasta los pulmones y pueden ser fatales.

La EII es un conjunto de trastornos, incluida la enfermedadde Crohn y la colitis ulcerosa, que se caracterizan por lainflamación crónica de los intestinos y provocan síntomas comodolor abdominal y diarrea.

Aunque los fármacos pueden controlar la enfermedad, losbrotes son frecuentes. Los investigadores sospechan que lainflamación en la EII y el riesgo de infección en los pacientesson la causa de ese aumento del riesgo de la formación decoágulos.

"El riesgo absoluto es bajo y similar al de lasembarazadas", que son un grupo con un riesgo levemente más altoque el de la población general, dijo a Reuters Health elcoautor del estudio, doctor Matthew J Grainge, de la Universityof Nottingham.

"Pero el aumento del riesgo que observamos en los pacientescon la enfermedad activa y sin hospitalizar significa que losmédicos deben considerarlos de alto riesgo en esos momentos",aclaró.

Cuando un paciente está hospitalizado, el riesgo deformación de coágulos es lo suficientemente alto como paragarantizar el uso de medidas preventivas, como anticoagulantes,que también tienen sus riesgos, explicó Grainge.

Pero "ignoramos el beneficio de esas medidas fuera delhospital", señaló.

Para eso, el equipo analizó las historias clínicas de másde 13.700 adultos con EII y más de 71.600 personas sanas de lapoblación general. En 139 personas con EII y en 165 sanas, seregistraron coágulos sanguíneos.

La EII estuvo asociada con el triple de riesgo dedesarrollarlos, como en estudios previos. Eso, según losautores, quiere decir tres coágulos cada 1.000 personas poraño.

Pero durante un brote de la EII, ese riesgo era casi ochoveces más alto, es decir, nueve coágulos por cada 1.000personas por año.

La hospitalización durante un brote también influyó en elriesgo de formación de un coágulo: seis coágulos por cada 1.000personas por año, comparado con 38 cada 1.000 personas entrelos pacientes no hospitalizados durante un brote de laenfermedad.

El doctor Geoffrey C. Nguyen, del Centro de EII delHospital Mount Sinai, University of Toronto, Canadá, y coautorun comentario sobre el estudio, dijo: "Es importante que losmédicos les transmitan a los pacientes que la EII los pone enriesgo de formación de coágulos sanguíneos, en especial durantelos brotes de la enfermedad".

FUENTE: The Lancet, 8 de febrero del 2010.