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Inmunoterapia sublingual para alergia al polen da buen resultado

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Un régimen de inmunoterapiasublingual (ITSL) antes y durante la época de alergia al polenreduce más de un tercio los síntomas después de trestemporadas.

El tratamiento tiene buena tolerancia y, de hecho, "losefectos adversos disminuyeron en cantidad e intensidad en trestemporadas", aseguran los autores de un nuevo estudio.

El equipo del doctor Alain Didier, del HospitalRangueil-Larrey en Toulouse, Francia, comenta que estudiosprevios habían demostrado que, en el corto plazo, la ITSLcontrola la rinoconjuntivitis alérgica estacional.

En el nuevo estudio, publicado en Journal of Allergy andClinical Immunology, el mismo equipo puso a prueba laefectividad en tres temporadas de alergias.

Durante ese período, 633 pacientes con rinoconjuntivitisalérgica estacional recibieron un tratamiento dos o cuatromeses antes del inicio de la temporada de alergia al polen ydurante la temporada, ya sea con placebo o cinco píldoras deITSL para polen (Oralair).'

La puntuación media ajustada de síntomas (AAdSS, por sussiglas en inglés) disminuyó un 20 por ciento en la primeratemporada, un 34 por ciento en la segunda y un 37 por ciento enla tercera temporada en los grupos tratados con ITSL, comparadocon el grupo de control.

No hubo diferencias significativas entre los dos grupostratados con el fármaco. A la tercera temporada, la puntuaciónAAdSS disminuyó un 34,8 por ciento en el grupo bajo tratamientocuatro meses antes y un 37,7 por ciento en el grupo bajotratamiento dos meses antes, comparado con el grupo decontrol.

Determinaciones secundarias revelaron que la ITSL mejoró lacalificación de todos los síntomas, el uso de terapia derescate y la calidad de vida.

Los efectos adversos del tratamiento estuvieron asociadoscon el sitio de aplicación, como prurito oral o irritación degarganta.

La incidencia de esas reacciones localizadas disminuyó conlos años en los pacientes tratados con ITSL (entre un 72 porciento en el primer año en el grupo bajo tratamiento cuatromeses antes y un 39,2 por ciento en tercer año el grupo tratadodos meses antes).

El equipo concluye que el tratamiento con cinco píldoras"fue bien tolerado y efectivo para reducir anualmente lossíntomas de la rinoconjuntivitis y el uso de medicamentossintomáticos hasta la tercera temporada".

Y agrega: "Esto sugiere que no hay necesidad de utilizaruna terapia continua anual. La efectividad clínica sostenidadel tratamiento se demuestra con la reducción de otraspuntuaciones de síntomas y el aumento significativo de los díassin síntomas ni medicación".

Stallergenes SA, que comercializa Oralair en Europa ysolicitó su aprobación en Estados Unidos, financió lainvestigación. Varios autores declararon relación comercial conla empresa.

FUENTE: Journal of Allergy and Clinical Immunology, online11 de agosto del 2011

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