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Es lenta la recuperación de los donantes de riñón

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Por Amy Norton

La recuperación de laspersonas que donaron un riñón demora más que la de lospacientes operados por una enfermedad renal y las expectativasindividuales influirían en esa diferencia.

Un equipo estudió a 149 pacientes atendidos en un centromédico de Canadá para conocer cuánto demoraba la recuperaciónfísica y de la calidad de vida prequirúrgica tras una operaciónlaparoscópica para extirpar un riñón.

Los pacientes respondieron cuestionarios antes y después dela intervención para evaluar su calidad de vida asociada con lasalud, incluidos factores como el dolor, la capacidad derealizar las actividades diarias y el bienestar mental.

El equipo halló que los que tenían menos de 50 años, uníndice de masa corporal (IMC) más bajo o hacían actividadfísica antes de la cirugía tendían a recuperarse física ymentalmente más rápido que el resto. Y eso ocurrió sólo en 95donantes.

"En general, los donantes se recuperaron bien. Pero losdonantes jóvenes, aptos físicamente y delgados demoraron unpoco más en recuperarse que pacientes renales con las mismascaracterísticas, pero que no eran donantes", dijo el doctorKenneth T. Pace, de St. Michael's Hospital y de University ofToronto.

Esto no debería desalentar la donación de riñones, sinoadelantarles la idea a los posibles donantes de qué esperardurante la recuperación, dijo Pace a Reuters Health pore-mail.

El estudio, publicado en BJU International, incluyó a unconjunto de pacientes operados con laparoscopía paraextirparles uno o ambos riñones entre el 2004 y el 2008; 95eran donantes; a 12 se les extirpó sólo el riñón (nefrectomíasimple), y a 42, el riñón más tejidos próximos, como laglándula adrenal y nódulos linfáticos (nefrectomía radical).

Los pacientes tratados con nefrectomía simple tenían unriñón que no funcionaba correctamente, mientras que el grupotratado con nefrectomía radical estaba en un estadio inicial decáncer sin metástasis.

Todos los pacientes respondieron cuestionarios sobre lacalidad de vida asociada con la salud 2 semanas antes de lacirugía y, luego, periódicamente durante 16 semanas.

Mientras que los pacientes necesitaron 53 días para volveral 75 por ciento de su calidad de vida inicial y 90 días pararecuperar el 90 por ciento, los donantes necesitaron 62 y 110días, respectivamente.

Los pacientes menores de 50 fueron 2 veces más propensosque los mayores a recuperar el 75 por ciento de su calidad devida inicial en 60 días.

Los pacientes con peso normal fueron un 70 por ciento máspropensos a lograrlo que los obesos, mientras que los másactivos antes de la cirugía tuvieron un 30 por ciento másposibilidad de recuperarse antes que los más sedentarios.

Según Pace, se desconoce por qué los donantes tardaron másen recuperarse que los pacientes. El equipo sostiene queinfluirían factores psicológicos.

Los donantes suelen tener una calidad de vida prequirúrgicasuperior a los pacientes con enfermedad renal.

Pero luego de la cirugía, los pacientes estarían másconcentrados en el alivio que les proporciona la intervención,como el alivio inmediato del dolor o la idea de que el tumor yafue extirpado.

En cambio, los donantes no obtendrían ningún beneficiofísico (el estudio no midió el bienestar emocional que brindala donación altruista).

Dado que el estudio fue sobre pacientes de un solo centromédico académico, se desconocen los alcances de los resultados,aunque el equipo opina que proporcionan datos sobre losfactores que influyen en el tiempo de recuperación.

Los autores están estudiando esta brecha entre donantes yno donantes luego de informar a los posibles pacientes sobre elperíodo de recuperación.

FUENTE: BJU International, online 26 de agosto del 2010. más de la discriminación que sufren".