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Las mujeres con sobrepeso tendrían menos éxito en fertilización

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Cuanto más pesa una mujer, másproblemas podría tener para quedar embarazada y dar a luz unbebé luego de una fertilización in vitro (FIV), señaló unestudio realizado en Estados Unidos.

Además, estas mujeres perderían a sus bebés con mayorfrecuencia, añadieron los expertos.

Investigadores dirigidos por Barbara Luke, de la MichiganState University, hallaron que las mujeres con sobrepeso uobesidad eran menos propensas que sus pares con peso normal aquedar embarazadas a través del uso de tratamientos defertilidad.

Estudios previos también detectaron peores resultados de laFIV en las mujeres con mayor peso, aunque no prueban que loskilos de más sean directamente responsables de los problemasreproductivos que experimentan esas pacientes.

"Las fallas en el tratamiento y el embarazo que implica lacreciente obesidad aumentaron de manera importante, comenzandoen las mujeres con sobrepeso", escribieron Luke y sus colegasen la revista Fertility and Sterility.

El equipo reunió datos de un sistema de reporte que incluyemás del 90 por ciento de los tratamientos de FIV realizados enEstados Unidos. La información era de 150.000 ciclos detratamiento de fertilidad efectuados en el 2007 y el 2008 en361 clínicas diferentes.

Para cada ciclo, el sistema de reporte incluía datos sobresi el procedimiento se había cancelado; si había conducido a unembarazo; y si esa gestación había terminado en abortoespontáneo, parto de un feto muerto o si la mujer había dado aluz a un bebé con vida.

En la mayoría de los casos, también había datos sobre laaltura y el peso de la mujer antes de comenzar el tratamiento.

Desde el comienzo hasta el final del tratamiento defertilización, las mujeres con mayor peso tuvieron peoresresultados.

"Sabemos que tener sobrepeso y obesidad no es bueno (parauna FIV), sólo se trata de saber cuán malo es y dónde radicanlos malos efectos", dijo Brian Cooper de Mid-Iowa Fertility, enClive, que no participó del estudio.

Alrededor del 9 por ciento de los ciclos realizados amujeres con peso normal se detuvo antes de tiempo, comparadocon el 16 por ciento de los ciclos efectuados en las pacientesde mayor peso: aquellas con índice de masa corporal (IMC) mayora 50, que equivale a una mujer de 1,60 metros y 136 kilos.

Las mujeres con peso normal tuvieron un 43 por ciento deposibilidades de quedar embarazadas durante cada ciclo usandosus propios óvulos frescos para la FIV, comparado con el 36 porciento en las pacientes obesas. Las tasas para los casos desobrepeso y obesidad menos acentuada fueron intermedias.

Entre las mujeres que quedaron embarazadas, la tendenciacontinuó: en muchos casos las de mayor peso fueron dos vecesmás propensas que las pacientes de peso normal a perder elbebé.

Las mujeres con sobrepeso y obesidad que están buscandoconcebir deben saber que incluso un pequeño descenso de pesoayuda, dijo Howard McClamrock, especialista en infertilidad delCentro Médico de la University of Maryland en Baltimore, ajenoal estudio.

McClamrock indicó que aunque la investigación ha estadodemostrando cada vez más una conexión entre el exceso de peso yla obtención de peores resultados en la FIV, la razón no estáclara.

Una explicación es que el tejido graso adicional emiteestrógeno, lo que confunde al cerebro y lo hace pensar que losovarios están trabajando cuando en realidad no es así, por loque el cerebro no hace su parte para poner en acción a losovarios, indicó Cooper.

Luke y sus colegas expresaron que las mujeres delgadas ylas obesas tendrían diferentes causas de infertilidad, aunqueañadieron que no contaron con datos sobre los factores deestilo de vida que afectarían el éxito de la FIV, o ningunainformación sobre las parejas masculinas.

Las mujeres delgadas y de peso normal generalmente teníantasas mayores de endometriosis, una condición en la que lascélulas de la cubierta del útero crecen en otros órganos.

En tanto, el síndrome de ovario poliquístico, por el cuallos ovarios se agrandan y contienen varios quistes pequeños,era más común en las pacientes de mayor peso.

Con todo, Cooper aclaró que el peso no es un problema tangrande para la fertilidad femenina como la edad o eltabaquismo.