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Pancreatitis sin explicación suele deberse a fármacos: estudio

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Un estudio observacionalrealizado en Holanda sugiere que la pancreatitis agudainexplicable suele estar relacionada con medicamentos quepueden provocar la condición, aunque ese vínculo no siempre sereconozca.

"Los médicos deberían ser más conscientes de la posibilidadde pancreatitis inducida por medicamentos en pacientes conpancreatitis sin otra explicación y actuar adecuadamentediscontinuando la medicación", concluyeron los autores de uninforme publicado en American Journal of Gastroenterology.

El equipo del doctor B.W. Marcel Spanier, del HospitalRijnstate en Arnhem, indica que la última lista de fármacosrelacionados con la pancreatitis incluye 120 medicinasclasificadas en base a la fuerza de la evidencia para unaasociación con la condición.

Para evaluar la prevalencia de una posible pancreatitisaguda inducida por la medicación, el equipo estudió a 168pacientes consecutivos con pancreatitis aguda en 18 hospitalesdel norte de Holanda.

Setenta pacientes usaban un fármaco relacionado con lapancreatitis, y en 44 casos el medicamento era de categoría I(al menos un caso informado y recurrencia documentada). Los deuso más frecuente eran: simvastatina, enalapril y omeprazol,según el informe.

Finalmente, los investigadores decidieron que 21 de loscasos eran posiblemente de pancreatitis inducida por lamedicación. No obstante, en sólo nueve de esos casos elmedicamento se discontinuó sin recurrencia de la pancreatitisaguda.

A partir de las cifras, la prevalencia de pancreatitisinducida por la medicación fue del 5,4 por ciento, es decir quese observó en nueve de los 168 casos.

En tanto, el fármaco no fue discontinuado en 12 de los 21casos de pancreatitis inducida por medicación, aún cuando habíaun fármaco clase I involucrado en ocho de esos casos, señalaronSpanier y colegas.

"En esta serie, un porcentaje alto de pacientes admitidospor un ataque de pancreatitis aguda usaba fármacos relacionadoscon la pancreatitis", concluyeron los autores.

El equipo agregó: "Se requieren estudios epidemiológicosmás amplios para establecer el riesgo real de pancreatitisaguda de varios medicamentos, a través del uso de un sistema declasificación uniforme y extendido de la pancreatitis agudainducida por la medicación".

FUENTE: American Journal of Gastroenterology, online 13 deseptiembre del 2011