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La prueba de óxido nítrico no daría resultado en niños asmáticos

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Los niveles de óxido nítricoen el aliento de los asmáticos indican la gravedad de laenfermedad, pero un nuevo estudio señala que el control diariopara ajustar la medicación no da resultado en los niños conasma leve a moderada.

En el estudio realizado en Italia y Holanda, cuyosresultados aparecen en American Journal of Respiratory andCritical Care Medicine, el equipo del doctor Johan C. deJongste, del Centro Médico de la Universidad Erasmus, enRotterdam, evaluó por 30 semanas la utilidad de un test diariode óxido nítrico para controlar los síntomas en 147 niños.

Los participantes habían recibido un tratamiento diario conbudesonida inhalable durante dos meses antes del estudio. En elensayo, las dosis de los medicamentos se ajustaron cada tressemanas, de acuerdo con los resultados de las pruebas.

El control diario de los síntomas en el hogar y los nivelesde óxido nítrico durante 30 semanas "fue una meta posible ybien aceptada entre los niños con asma y estuvo asociada conuna reducción significativa de los síntomas y de la dosis deesteroides inhalables", informó el equipo.

Con todo, casi todos esos avances estuvieron asociados conel control de los síntomas. La prueba diaria de óxido nítricono tuvo un efecto agregado.

En uno de dos editoriales sobre el estudio, los doctoresStephen Stick y Peter Franklin, de la University of WesternAustralia, en Perth, señalaron que "no hay duda de que agregarevaluaciones regulares de óxido nítrico para el manejo de lossíntomas en la mayoría de los niños y adultos asmáticos sumarácostos injustificables sin beneficios clínicos".

Pero en el segundo editorial, el doctor Robin Taylor, de laUniversidad de Otago, en Dunedin, Nueva Zelanda, sostiene queese control puede proporcionar información útil de pacientescon "síntomas e inflamación discordante" y con enfermedadescomplejas.

"Un equipo de la Sociedad Torácica Estadounidense estáelaborando guías para el uso clínico de la prueba de óxidonítrico. Estamos esperando la declaración con mucho interés",expresó Taylor.

FUENTE: American Journal of Respiratory and Critical CareMedicine, 15 de enero del 2009