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Terapias fertilidad perderían efectividad tras varios intentos

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Por Amy Norton

Las posibilidades que tienenlas parejas de lograr un embarazo con distintos tipos detratamientos empezarían a disminuir después de dos o tresintentos con la misma técnica.

Un estudio, publicado en Fertility and Sterility, guiaríala respuesta a un debate en el campo de estos tratamientos:¿cuántos ciclos de una técnica debería pasar una pareja antesde cambiar a otra estrategia más intensiva y costosa?

Existen varias opciones para tratar la infertilidad, segúnsu causa, si se puede establecer.

Las mujeres con problemas de ovulación pueden recibirfármacos que estimulan la producción de óvulos en los ovarios.Otra opción es la inseminación intrauterina (IIU), en la que secolocan los espermatozoides en el útero por un catéter y seutiliza cuando el hombre tiene problemas de fertilidad, comobaja cantidad de espermatozoides, o se desconoce el origen dela infertilidad.

La fertilización in vitro (FIV) es un procedimiento de altatecnología, que permite fertilizar los óvulos en el laboratorioe implantar los embriones en el útero de la mujer díasdespués.

El equipo de la University of California en San Francisco(UCSF) analizó las tasas de éxito de esos tres tratamientos en408 parejas atendidas en uno de ocho centros especializados.

El 21 por ciento de esas parejas no recibió ninguno de esostres tratamientos, sino algunos procedimientos sin ciclos, comola cirugía para extirpar fibroides uterinos. La tasa deembarazo en el grupo, a los 18 meses, fue del 28 por ciento.

En cambio, las parejas tratadas con uno o dos ciclos detratamiento con fármacos solamente lograron una tasa deembarazo del 85 por ciento.

Por su parte, las tratadas con IIU lograron una tasa del 71por ciento después de una ronda de tratamiento, mientras que el59 por ciento de las parejas tratadas con FIV logró el embarazodespués de un solo ciclo.

Pero la efectividad de los tres tratamientos disminuyó trascierta cantidad de intentos. Las seis parejas con tres o másciclos farmacológicos únicamente tuvieron una tasa de embarazodel 29 por ciento.

La ventaja de la IIU por sobre la del tratamiento sinciclos desapareció después del tercer intento, mientras que lade la FIV no se registró después del segundo intento. Apenas el35 por ciento de las 52 parejas con tres o más intentos logróun embarazo.

Estos resultados, y los de estudios previos, muestran quelos tratamientos van perdiendo efectividad en el tiempo,sostuvo el autor principal, doctor James F. Smith, profesorasistente de urología de la UCSF.

FUENTE: Fertility and Sterility, online 26 de julio del2010