La vacuna contra el cáncer de cuello de útero será gratis en toda España a partir de septiembre
Todas las comunidades autónomas suministrarán este mismo año el antiviral a niñas de entre 11 y 14 años
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Por primera vez, todas las comunidades autónomas ofrecerán, a partir de septiembre y a todas las niñas de entre 11 y 14 años, la posibilidad de vacunarse gratuitamente contra el Virus del Papiloma Humano (VPH). Este virus es el causante de la mayoría de las lesiones relacionadas con el cáncer de cuello de útero.
De esta manera, con el inicio del nuevo curso, las Consejerías de Sanidad de cada comunidad distribuirán de forma progresiva la profilaxis, que se inyectará en tres fases durante un periodo de seis meses. El objetivo es proteger del cáncer de cérvix a unas 200.000 niñas antes de que se inicien en las relaciones sexuales, vía de trasmisión del VPH.Esta vacunación universal “tendrá un coste estimado de 60 millones de euros”, según el profesor de la Universidad rey Juan Carlos I, Ángel Gil.
Las destinatarias
En agosto de 2007, el ministro de sanidad, Bernat Soria, autorizó el Gardesil, la primera vacuna aprobada para prevenir la infección por algunos tipos del VPH. Dos meses más tarde, el consejo interterritorial del Sistema Nacional de Salud determinó que en un plazo de tres años todos los gobiernos autonómicos tenían que incorporar el antiviral a sus calendarios vacunales. Pero ninguno ha querido esperar al 2010 para ofrecer este servicio de manera gratuita.
Andalucía,a la cabeza, vacunará en septiembre a 45.000 niñas nacidas en 1994, para lo que la Junta ha invertido 12,1 millones de euros. También en septiembre, la Comunidad de Madrid prevé vacunar a 32.500 adolescentes. Catalunya calcula que serán unas 30.000 chicas a las que se le podrá inocular el fármaco mientras que en la Comunidad Valenciana serán inmunizadas 25.000 niñas. Baleares, por su parte, presentará un proyecto de vacunación que sólo durará tres semanas.
Regiones adelantadas
La Rioja, el País Vasco y Navarra se han adelantado al proceso y llevan vacunando a las adolescentes desde noviembre del año pasado. En La Rioja ya se han apuntado al tratamiento el 97% de las destinatarias. En Castilla y León también se han anticipado y desde el mes de abril ya se han inyectado la primera dosis el 94% de las niñas de 14 años.
Algunos expertos consideran que la vacunación masiva hará que las niñas se confíen y dejen de acudir al ginecólogo. Por ello advierten que, pese a la vacuna, el cribado no se podrá evitar. La vacuna “sólo“ protege contra los cuatro tipos más onogénicos del VPH, causantes del 70% de los cáncer de cuello de útero. Pero Ángel Gil se muestra optimista: “por cada 170 niñas vacunadas, se evitará un cáncer de cérvix“.
Por primera vez, todas las comunidades autónomas ofertarán a las niñas el próximo curso una nueva asignatura voluntaria: vacunarse gratuitamente contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), que causa la mayoría de las lesiones relacionadas con el cáncer de cuello de útero.
El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, celebrado en octubre de 2007, determinó que en un plazo de tres años todos los Gobiernos autonómicos tenían que incorporar el antiviral a sus calendarios vacunales, pero ninguno ha querido quedarse atrás en la prestación gratuita de este servicio en el curso 2008-2009.
A partir de septiembre, las respectivas Consejerías de Sanidad distribuirán de forma progresiva la profilaxis, que se inyecta en tres fases, para proteger del cáncer de cérvix a unas 200.000 niñas de un grupo de edad situado entre los once y catorce años, antes de las relaciones sexuales, por ser ésta la vía de trasmisión del VPH.
En 2007 se detectaron en España 2.000 casos de cáncer de cuello de útero y fallecieron por esta causa unas seiscientas mujeres. La vacuna no sustituye los programas de cribado y su supuesta efectividad se conocerá dentro de 35 años.
Todas las comunidades implicadas
Unas 45.500 niñas andaluzas nacidas en 1994, que este año cumplen 14 años, serán vacunadas por la Sanidad pública a partir de septiembre, para lo que la Junta ha encargado 152.312 dosis que suponen un coste de 12,1 millones de euros. También en septiembre la Comunidad de Madrid prevé vacunar a 32.500 jóvenes que hayan cumplido o cumplan durante este año los 14 y que recibirán tres inyecciones en un período de seis meses con una inversión de 9,2 millones de euros.
Catalunya calcula que serán unas 30.000 las chicas a las que se podría inocular el fármaco, en el que la Generalitat invertirá unos 10 millones de euros. El departamento de Salud de País Valenciano destinará 7,5 millones de euros para inmunizar durante 2008 a 25.000 niñas de 13 años. La Rioja comenzó a vacunar a las adolescentes de once y catorce años en noviembre del pasado año, sumándose al tratamiento el 97% de las de esas edades. El Gobierno riojano empleó en el curso 2007-2008 un total de 7.780 dosis, y el próximo ejercicio utilizará 9.900, con el objetivo de que en 2010 estén vacunadas las de entre 11 y 17 años.
En el País Vasco, Osakidetza también adelantó la campaña a finales de noviembre de 2007 para las niñas de primero de la ESO y estima que cada año unas 9.000, de entre 12 y 13 años, se protejan contra el virus. En Navarra se vacunó desde noviembre de 2007 a unas 6.000 niñas y jóvenes -alrededor de 3.000 de 12-13 años, en el primer curso de ESO, y otras tantas de 15-16, en cuarto curso de ESO-, y para el próximo ejercicio se prevén cifras similares.
La iniciativa contra el cáncer de cérvix se iniciará en Asturias en septiembre, entre las nacidas en 1995 -unas 3.475 menores-, con un coste de entre 750.000 y 800.000 euros. En Castilla-La Mancha se dispensarán unas 33.000 dosis de la vacuna, que se comenzaron a distribuir en los centros de salud el pasado 18 de febrero y, próximamente, la comunidad dará a conocer los datos relativos al primer semestre.
La Consejería de Sanidad de Cantabria adquirió este año 11.880 unidades, con el objetivo de inmunizar a 2.100 niñas de catorce años. En Castilla y León desde abril se vacunaron el 94% de las nacidas en 1994 -9.370-, un porcentaje que corresponde a la primera de las tres dosis y que se cerrará en los próximos meses hasta completar un presupuesto global de 3,6 millones de euros.
En Canarias se han adquirido entre enero y junio de este año 6.433 unidades del tratamiento con el propósito de alcanzar a lo largo del año a todas las niñas que cumplen catorce años. El Gobierno de Aragón comenzará a administrar después del verano el tratamiento y unas 5.500 niñas de 14 años podrán beneficiarse de él en los centros de Atención Primaria. La Consellería de Sanidad de la Xunta de Galicia abordará esta tarea a finales de septiembre e inicialmente serán inoculadas cerca de 5.000 niñas.
Extremadura, que incorpora por primera vez la profilaxis, usará 15.000 dosis con una inversión de 1,5 millones de euros para las niñas de 14 años. Murcia se sumará a la iniciativa a mediados de octubre, para las niñas nacidas en 1995, y Baleares presentará su proyecto de vacunación en unas tres semanas.
49 Comentarios
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esta muy bien porque el negocio oncologio es enorme y el lobby medico mucho mucho mas han conseguido aumentos del 35% de sus sueldos por la falta de profesionales cuando ellos son los que han impedido el abrir nuevas facultades durante años para cerrar el sector, encima trabajan 60 horas SI pero de 8 de la mañana a 10 de la noche pero sumando consulta particular y publica. STOP AL MERCANTILISMO.
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De esta vacuna no se saben muchas cosas, sólo las que el laboratorio dice. No hay estudios independientes. No se sabe cuándo hay que revacunar con dosis de recuerdo, no se sabe qué va a pasar con el comportamiento del virus que, como ocurrió con la vacuna de la meningitis, que no protegía completamente, puede ocupar el llamado nicho vacante y provocar graves problemas de salud. Se desconocen también los efectos secundarios a largo plazo, aunque sí se conocen algunos de los nada tranquilizadores efectos a corto plazo. Según el fabricante, el fármaco puede producir dolor, hinchazón, eritema, fiebre, náusea, prurito y mareos. Según datos del Vaccine Adverse Event Reporting System, hasta el 14 de agosto de 2007, los efectos son frecuentes y variados. Destacan algunos casos de síndrome de Guillain, un trastorno en el que el sistema inmunológico ataca parte del sistema nervioso periférico. Hay casos de desmayos, y abortos en algunas mujeres embarazadas. Diane Harper, una de las desarrolladoras principales tanto de esta vacuna como la de la competencia, Cervarix, de Glaxo, recientemente aprobada en algunos países, dijo que se trata de un experimento masivo, porque no han sido probadas en niñas de esas edades, sino de entre los 16 y los 26 años. Les diría que no hay epidemia de cáncer de cuello de útero, que España tiene una de las incidencias más bajas del mundo, que la edad media de las mujeres que desarrollaron un cáncer de este tipo es de 63 años, que son mujeres en general pobres de zonas rurales, que el 80% de ellas nunca se habían hecho una citología y que, por lo tanto, no habían podido detectar y tratar la infección.
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Un gran logro, durante casi 4 años ha habido mujeres contagiándose debido a la burocracia comunitaria primero y española después... eso equivale a unos 9000 casos en España de los que morirán 3000... es una de las incidencias más bajas del mundo, pero 3000 muertes y 9000 dramas cancerosos en estos 4 años de retraso no es moco de pavo. Deben estar muy agradecidas las afectadas a la 'baja incidencia'. Sobre los que dudan de su eficacia, supongo que dudan de los estudios de la Agencia Europea de Medicamentos y de los de la FDA así como los de otros países que quedan fuera de la jurisdicción de dichos organismos y que lo han autorizado con mucha más presteza. Ninguna vacuna es 100% segura, ni carente de efectos secundarios y no fumar tampoco garantiza no morir de cáncer de pulmón... supongo que los dudosos, ante tal inseguridad, recomiendan fumar a mansalva y no vacunarse de nada. Otro tema que se ha politizado, con vidas de mujeres por medio... con un par.
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Es interesante notar que cada ensayo publicado de VPH, ya sea de Gardasil o de su potencial competidor Cervarix, fue financiado total o parcialmente por los fabricantes de la vacuna.
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una vacuna que solo protege A MUJERES ADULTAS (NO SE HAN HECHO ESTUDIOS CIENTIFICOS EN NIÑAS) DURANTE 4 AÑOS contra 2 de los 15 tipos de virus del papiloma potencialmente cancerigenos. el preservativo protege contra TODOS los tipos de virus del papiloma, protege ademas contra las ETS y los embarazos no deseados y es muchisimo mas barato que la vacuna (que vale 400). en fin, un disparate sin base cientifica. sin comentar que la eficacia de la vacuna es de 4 años en mujeres adultas ¿cuantas veces habra que revacunar a cada mujer? vaya un gastazo para la sanidad publica. esto es lo que quieren los laboratorios: farmacos que no curen la enfermedad y solo la cronifiquen, o farmacos de corta duracion, para que tengas que estar usandolo toda la vida. el dinero es el dinero...
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400 la vacuna no es precisamente gratis. aunq lo pague el estado... lo paga con el dinero de todos. es la vacuna más cara de la historia, y es contra un tipo de cancer contra el cual es no es eficaz. las pruebas se empezaron hace 5 ó 6 años... y el posible desarrollo del cancer no se suele dar hasta los 40-45 años (aprox.). Además sólo vale contra algunos tipos del virus que genera este tipo de cancer, por lo que los fenotipos menos comunes pueden ocupar el nicho ecológico que dejen los virus eliminados. Por otro lado el dinero q se va a gastar en una vacuna de eficacia más que dudosa, va a dejar de gastarse en campañas de prevención (citología anual) que se han mostrado como el metodo más eficaz, ya que se trata de un tipo de cancer de facil intervención. Los casos de muertes por este cancer son en su mayoría de mujeres de bajo nivel social y de un entorno rural que no se han hecho una citología en su vida. Como se publicó hace algún tiempo, que estaban intentando, hay que buscar una vacuna que sea 100% efectiva... si no se está tirando el dinero a la basura (más bien a los bolsillos de una empresa con amiguitos). eso y/o afinar los estudios actuales para ver si realmente es una vacuna efectiva. repito: todavía no se sabe hasta que punto es efectiva, ni se sabrá hasta dentro de 30 años, por que se va a vacunar a niñas de 14 que en el peor de los casos no desarrollarán el cancer de cuello de útero hasta los 40.
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¿La vacuna es gratis?¿funciona?¿ayuda a un colectivo sea grande o pequeño?pues ya está,¿de que os quejais?¿del dinero?mientras se gaste en salud,educación o vivienda no hay que poner trabas.
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no sé que tonterias estoy leyendo, sobre si es adecuada o no la vacuna. Una enfermedad que las sufrimos las mujeres, pero que nos la transmiten los hombres y que nos cuesta la vida a muchas de nosotras, si fueran ellos los que la padecieran, haría años que estaría implantanda. Lo único cuestionable es por qué sólo se vacune a las menores de 14 años, ya que está recomedada hasta por lo menos los 21años, eso si deberíamos de reclamarlo, que ninguna mujer quede sin vacunar por una cuestión político-económica.
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Una auténtica verguenza. Y un pelotazo más de las farmacéuticas. Los profesionales del sector sabemos las limitaciones de ésta vacuna, asi como sus expectativas futuras. Y más que nadie lo sabe el actual Director General de Salud Pública, Ildefonso Hernandez, anterior Presidente de la Sociedad Española de Epidemiología. Además e ser unos de los firmantes del manifiesto en contra de la misma, es coautor de distintos artículos en los que cuestionaba la eficiencia (coste-beneficio) de ésta vacuna, decantándose por Técnicas como la de Papanicolau, muy económicas, que introduciéndola en un Programa bien definido permitiría la prevención de estos cánceres y de otras enfermedades genitales femeninas.Sólo tienen que meterse en Google para comprobarlo.
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Mi madre falleció hace 5 años de cancer de cuello de útero,y creanme,daría hasta el ultimo centimo que me quedase por que la vacuna hubiese salido antes,y a lo mejor ella,como otras miles de mujeres seguirian aqui hoy. No se quejen del dinero.
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Con evitar un solo cáncer de cuello de utero sería bien empleado el dinero. Es la unica vacuna que protege de un cáncer. Ganar dinero los laboratorios claro..Sino ¿quien investiga?. Carlos, ¿sabes a cuanto está la hora de guardia de Médico en hospital?. Desde luego a mucho menos que otros profesionales que no han estado 6 años de carrera, más cuatro de formación y con contratos basura, así que porque ahora tengan sueldos más dignos, no pasa nada. Lo de la privada, si ganasen más en la pública, no les haría falta. Otra cosa, los médicos no dicen si entran más o menos en las facultades, eso es del Consejo de Universidades, Mº de Sanidad , educación y CCAA. Enteraté un poquito antes de meterte con ellos. Porque no hablas de los médicos que están viniendo de fuera con una preparación deficiente y están atendiendo a la población de aquella manera? o de que ciertas CCAA priman más a la hora de una plaza el idioma de la tribu(dicho con respeto) que los conocimientos médicos?
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manolo y los demás que critican a los que criticamos la vacuna. No se trata de que sea cara... sino que además de cara... es INUTIL, su eficacia no se ha probado, no hay estudios determinantes... se trata de una operación farmacéutica por la que una empresa (que no los médicos como decían por ahí) se va a forrar (y mucho) y dentro de 30 años, cuando las niñas que se empiecen a vacunar el año que viene desarrollen el cancer, nos sorprenderemos. Hay unas 15 cepas del virus, y la vacuna solo es efectiva contra unas pocas. Sí, contra las más comunes... pero en el momento que esas comunes desaparezcan... las otras ocuparan el nicho biológico. Mientras no haya resultados serios... me parece una tomadura de pelo que se vacune masivamente y se dejen de lado las campañas de prevención que es el método más efectivo. Es un tipo de cancer que detectado a tiempo es facilmente curable.
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Supongo que se refiere a la vacuna contra el papiloma humano, de limitada eficacia y en determinadas condiciones, con un precio que la hace inasumible en la relación. Muchas actuaciones de Salud Pública realmente eficacesd se pueden hacer con ese dinero, pero este despilfarro es más políticamente correcto.
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bahh.... estoy con yeray, es una vacuna inutil...su eficacia no se ha probado, no hay estudios determinantes... se trata de una operación farmacéutica por la que una empresa (que no los médicos como decían por ahí) se va a forrar (y mucho) y dentro de 30 años, cuando las niñas que se empiecen a vacunar el año que viene desarrollen el cancer, nos sorprenderemos...partanamos de ese punto señores!!
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oye y si lo aces mientras estas con el tratamiento de la vacuna cnt!!
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va a venir gratis?? para las niñas d 15 en adelanteee?? gracias!!
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publicidad engañosa sobre la vacuna quieroque se la pongan a mi hija de 13 años pero en el cap me han dicho que solo es gratis para las nenas de 11 años las demas deben pagar entonces porque dicen gratis para todas
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soi una chica de 17 años y ya he mantenido relaciones sexuales, me van a poner la vacuna contra el utero, me gustaria saber si puedo mantener relaciones sexuales durante los seis meses que conllevan la vacuna, es decir, desde la primera a la ultima inyeccion.
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yo kiero vacunar a mi hija de 16 años con la vacuna del cancer de cuello de utero pero me han dixo aki en el cap de sabadell k me la tengo k pagar yo y lo encuentro abusivo aunque bien es verdad que todo dinero es poco si se trata de salvar la vida de 1 hijo.gracias.
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soy una mujer de 35 años que actualmente padece la enfermedad. El gobierno vasco se NIEGA a vacunar a mi hija, que actualmente tiene 13 años. QUE VERGUENZA, me invitan a costear la vacuma a mi hija personalmente, y tambén me indican donde adquirirla. su precio 450 . toda la vida pagando a la seguridad social para esto. GRACIAS OSAKIDETZA.
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Hola a tod@s, mi ginecolo me ha aconsejado ponerme la vacuna, tengo 27 años y he tenido relaciones con chicos. ¿Que efectos secudarios tiene?¿Realmente me la puedo poner y me hará efecto o es demasiado tarde? necesito toda la informacion un saludo y gracias
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soy ucraniana y tengo una niña de 14 años, hace 6 años que vivimos y trabajamos en España pagando todos los impuestos que nos cobran. Yo queria saber, si mi hija tiene el derecho para esta vacuna? Porque nos dices que en Cataluña esta vacuna no es gratis y vale mas que 600 .
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Tengo 17 años, he mantenido relaciones sexuales y me van ha poner la vacuna. Me gustaria saber si puedo ponermela con tranqulidad o eso conlleva algun efecto secundario por haber mantenido relaciones sexuales, tambien me gustaria saber si durante los seis meses que dura la vacuna en poner se puede mantener relaciones sexuales. Por favor CONTESTARME. GRACIAS.
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soi una chica de 17 años y me van a poner la vacuna contra el utero, me gustaria saber si puedo mantener relaciones sexuales durante los seis meses que conllevan la vacuna, es decir, desde la primera a la ultima inyeccion.
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En catalunya no es como en el resto de españa, la vacuna solo la pondran gratuita hasta los 12 años, en 6º de primaria.Para vacunar a mi hija con 13 años tengo que pagarla!. Porque me dicen en el Institut català de la Salud que a partir de 13 años la mayoria de niñas ya han tenido relaciones sexuales completas¿?. En catalunya la sanidad preventiva si la quieres has de pagarla. En el resto de España hasta los 14 años y en catalunya hasta los 12. ¿porque?. alguien puede entender esto?
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Mis hijas tienen 11 años y este año cumpliran 12. Vivimos en Barcelona, ellas tienen derecho a la vacuna gratuita?
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VACUNAS GRATIS YAAA NO HAY QUE AHORRAR EN SALUD
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Tenemos dos hijas de 13 años y vivimos en Catalunya. Estamos indignadísimos, siempre aquí las cosas tienen que ser diferente que en España y nos toca pagar por todo. Me dicen que las vacunas no son gratuitas porque pasan de la edad, 12 años en Catalunya. Mi pregunta es, si otros usuarios de otras comunidades pueden venir libremente a la sanidad catalana, ¿podemos nosotros solicitar la vacunación en otra comunidad autónoma? Gracias y un saludo
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Felicitaciones.Quiero saber donde vacunarme soy de Escobar y tengo 26 casi 27
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hola, tengo 16 años y hoy me han puesto la vacuna contra el cancer de utero. me gustaria saber si al haber tenido relaciones hará efecto? y cuanto tiempo hay que esperar para volver a tener relaciones? espero respuestas. gracias
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mi chica puso ace 2 dias la bacuna y digo que no le afectaba para nada pero queria saber si puede tener relaciones o tiene que espear algun tiempo
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soy una chica con 18 años y he mantenido relaciones sexuales y mi madre no lo sabe ni quiero que lo sepa.me podre poner la vacuna contra el cancer de cuello de utero?y otra pregunta a alguien que se la haya puesto ya.¿la medica te pregunta delante de tu madre si has mantenido relacciones sexuales?por favor contestemen lo mas rapido posible.es urgente.Gracias
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buenas!! me han estado comentando lo de la vacuna y la verdad es que no se nada de ella. tengo 20 para 21 no se si deves de ser virgen, si cuando te la pones puedes mantener relaciones..... ¿algien me podria decir algo para aclararme?
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hola soy una chica de 18 años que quiere ponerse la vacuna, mantuve relaciones hace un mes la última vez y m gustaria saber si puedo ponermela. y si puedo ponermela me gustaria tambien saber si puede tener relaciones en los 6 meses esos de transición entre una dosis y la otra. muchas gracias! mika
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Tengo una pregunta.Me gustaria saber si entre las 3 dosis del cancer de cuallo de utero se pueden tener relaciones sexuales.Yo ya me eh vacunado y solo queria informarme de eso porque ami me han llegado muchos comentarios y solo qeria asegurarme.gracias
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¿Se pueden mantener relaciones sexuales durantes los 6 meses de la vacuna del cancer de utero?contestarme lo mas rapido posible por favor.Gracias
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ola buenas tengo 14 años y soi virgen tengo novio y claroo..este mes me ponen la vacuna y queria saver si entre las dosis puedes tener relaciones. por favor contestar rapido que lo necesito saber urgente gracias besos!
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Olaa Tengo 14 años y novio ase un tiempo, me han dicho qe no puedo mantener relaciones asta qe no me termine de poner la vacuna, es verdad? ace falta ser virgen para ponertela?
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hola soy una chica de 17 años y llevo con mi novio uno, ya hemos mantenido relaciones, mi madre no lo sabe ni quiero que lo sepa.puedo ponerme la vacuna contra el cancer de utero sin problema?es necesario que el medic@ sepa si eres virgen o no?al ponerla se puede seguir manteniendo relaciones de forma normal?contestarme por favor. muchas gracias
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respondo a la pregunta de si el medico sabe si eres virgen o no. a mi mi ginecologa me hizo una citonomia que es una pruba donde te miran el utero y saben si eres virgen o no. nose si te diran k no eres virgen, pero a mi me digeron delante de mi madre k era virgen...asi k...suerte! desde luego la medica lo sabe, y es necesario saberlo para poner la vacuna, porke si no eres virgen tienen que hacerte un lavado y un montoin de movidas para poder poner la vacuna... yo ya me e puesto la primera dosis y hastsa julio no me ponen la ultima...¿engo k estar hasta julio sin mantener relaciones sexuales con mi novio? por favor, neecesito una respuesta. gracias
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hola tengo 14ano y tengo novio,he vacunado la dos primeras,pero ahora he.....con mi novio,puedo vacunar la tercera sin problemas o no?contestame rapido,por favor, muchas gracias
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tengo 17 años... aun soy virgen y me han puesto ya 2 dosis..si mantengo relaciones sexuales durante el periodo de vacunacion afecta en algun aspecto ala vacuna?¿y se se ase kon proteccion?¿?¿
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keria saver si me pueden desvirgar mentras me estoy vacunando del cancer de utero es decir si tengo que esperar a k me pinchn la ultima dosis o no.contestarme lo ates posible porfavor
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cuando sera gratuita en mexico
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sy vigen y ya tengo las dos dosis de la vacuna me falta la tercera, puedo mantener relaciones sexcuales o tengo que esperarme sta que mepongan la ultima dosis?
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tengo 16 años y no e mantenido relaciones sexuales xk para las niñas de 14 años puede ser gratis y para nosotras no?¿?no lo entiendo, es un poko injusto!!!
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yo tengo 16 años y me la estan poniendo ahora la vacuna gratis
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quisiera saber si con 36 años me puedo poner la vacuna .
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Tengo 14 años y necesito una respues YA !
No soy virguen y quiero saber si mientras te estan poniendo la vacuna puedes mantener relaciones sexuales o no ?
Ni con preservativo ?
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