España abusa de las ataduras para ancianos
Al 17,6% de los mayores se les sujeta camas o sillas de ruedas para evitar caÃdas. España es el paÃs que más aplica estos métodos. Las de mayores impulsan un programa con alternativas
La residencia Torrezuri (Gernika) ha logrado ponerse al nivel de los centros de Japón, donde la ley prohÃbe las ataduras.HUMBERTO BILBAO
Chalecos, arneses de pecho y cinturones que sujetan al anciano a la silla de ruedas. Sábanas tensadas, metidas bajo el colchón, impidiendo cualquier movimiento de quien yace. Un 17,6% de los ancianos, sobre todo enfermos de alzhéimer que viven en residencias, se someten a diario a este tipo de ataduras, las conocidas como sujeciones fÃsicas, cuyo objetivo es evitar que los ancianos sufran caÃdas.
Este dato, extraÃdo de un informe de la Confederación Española de Asociaciones de Mayores (CEOMA), pone de relieve que España es el paÃs del mundo donde más se utilizan estos recursos, aunque en la última década haya reducido un 22% el uso de las ataduras. En el extremo contrario, Japón incluso prohÃbe las sujeciones por ley. Esta constatación llevó hace cinco años al doctor Antonio Burgueño a impulsar, junto a CEOMA, el programa Desatar al anciano.
"Hay evidencia de que las cosas se pueden hacer bien sin las sujeciones", defiende Burgueño. También combate las sujeciones quÃmicas, otro tratamiento "cruel", critica, que consiste en suministrar fármacos para tranquilizar a los ancianos.
Las ataduras persiguen inmovilizar al residente para que no se caiga de la silla de ruedas, para que no se levante en mitad de la noche y sufra algún accidente y para que no se angustie después de repetir hasta la saciedad el gesto mecánico de levantarse y sentarse en una silla, o evitar que pregunte hasta aburrir la misma cuestión.
El uso de sujeciones no significa que se esté maltratando a la persona mayor, de hecho existe un abanico de dispositivos de sujeción homologados. Pero el uso abusivo e indiscriminado de estos recursos sà se puede considera una forma de maltrato.
Generan más dependencia
Burgueño denuncia los efectos negativos de las sujeciones, que, insiste, eliminan la capacidad de ser autónomo del anciano e incrementan su dependencia. Según denuncia el programa Desatar al anciano, las sujeciones fÃsicas producen úlceras por la presión de las correas, infecciones, disminución del apetito y pérdida del tono muscular.
Aislamiento social
A nivel psicológico, las ataduras hacen que las personas mayores sufran miedo, vergüenza, ira, depresión, apatÃa y aislamiento social. Por eso, Burgueño insiste en que se debe evitar su uso. Aun asÃ, alrededor del 3,6% de las sujeciones son inevitables, según calcula Burgueño.
El hecho de que los centros las apliquen al 17,65% de sus residentes demuestra que las sujeciones se usan sin tener en cuenta las alternativas, denuncia el doctor. "No se soluciona con más profesionales, sino con un cambio de filosofÃa en la forma de trabajar", explica.
A veces, basta con poner suelos antideslizantes o puertas que impidan el acceso a las escaleras para reducir caÃdas. También es necesario que el centro sepa dónde, cuándo y cómo suelen caerse los mayores, para crear estrategias que lo impidan.
Formación especÃfica
Más de 200 directores de centros ya se han formado con el programa de CEOMA. Pero hasta el momento, sólo la residencia Torrezuri de Gernika (Vizcaya) ha conseguido la acreditación de "Centro libre de sujeciones".
También la Sociedad Española de Médicos de Residencias (Semer) ha elaborado un protocolo para restringir las sujeciones. Su presidente, Alberto López Rocha, explica que "no se puede tirar por la acera de en medio, poniendo cinturones y ya está. Hay que entender por qué la persona funciona de determinada manera y buscar la solución". A veces, pone como ejemplo, el enfermo de alzhéimer tiene una rabieta porque se le ha cambiado la medicación y no le ha sentado bien. "Esa no es razón para atarle a la silla", critica.
No obstante, López Rocha defiende que las sujeciones son inevitables en "casos extremos" y recuerda que existe material reglado, como unos cinturones que permiten al ancionado levantarse de la cama, pero no salir de la habitación. En cualquier caso, insiste, las sujeciones se deben aplicar siguiendo protocolos y "con vigilancia continua".
La Confederación Española de Familiares de Enfermos de Alzhéimer (CEAFA) denuncia que mientras se avanza en la eliminación de la sujeción fÃsica, se está incrementando la quÃmica. "Les dejan demasiado reposados. Si no es bueno para nadie, a las personas con problemas neurológicos los fármacos no les benefician en absoluto", denuncia su presidente, Emilio Marmaneu. "Se les puede estimular con la escritura, con talleres de dibujo, de animación, musicoterapia", apunta.
22 Comentarios
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Leida la noticia he de decir que a mi abuelo lo tienen que atar de vez en cuando (cuando se pone muy nervioso y se quiere levantar, el no puede andar) por su propia seguridad,a mi no me hace gracia pero ya se ha caido alguna que otra vez y no queda otra...
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¡ Ah !.¡Es que fuera de España los sujetan con super-glue 3!. Ese Dr.Burgueño,no tiene ni idea de lo que está hablando.¡Controla tú a una persona con alzhéimer avanzado!...
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A los niños se les manda a museos, fábricas, a la montaña, a ver ruinas, a campamentos,... En mi opinión las visitas a residencias deberÃan formar parte del programa curricular. De este modo dejarÃan de estar como al margen de la sociedad. Las residencias tendrÃan que ponerse las pilas a la hora de ser rigurosos y cuidadosos en sus métodos, los niños aprenderÃan a tener respeto por los ancianos, y los abuelos tendrÃan más vitalidad y alegrÃa, y más salud psicológica, el mayor problema, no nos engañemos, de la vejez en esas situaciones.
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No nos engañemos, hay personas mayores que como el abuelo de Carlos de vez en cuando necesitan ser atadas, otras personas directamente las ponen en la silla de ruedas para que "no molesten" a mi abuela en concreto, que anda perfectamente el "fisio" le recomendó atrofiarse en una silla de ruedas (sólo se ha caÃdo una vez en un año) para ir de su habitación al comedor, (el poco ejercicio que hace diario) porque no hay nadie para acompañarla. No hay personal, para atender a las personas como merecen , por eso aumenta el riesgo de caÃdas, al no estar atendidas debidamente. En el caso de mi abuela me parece totalmente indigna la recomendación, y más venida de un fisio, que tiene que velar por lo contrario. Pero es mejor quitarse los marrones y cosificar a nuestros mayores.
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Desde las transferencias del Inserso a la Comunidad de Madrid, se ha deteriorado en servicios sociales y presupuesto, la atencion a las personas mayores. Es un problema la atencion a la tercera edad, pero quien vigila al vigilante. Precisamente echaron a un director de residencia con 30 años al servicio de los mayores, porque era un buen gestor y eran las elecciones. Estos politicos deberian pensar que ellos llegaran a ser viejos y quizas se merezcan que los aten.
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Yo pienso que lo que denuncia el Dr. Burgueño es el abuso de estas medidas. En este paÃs la GeriatrÃa es una disciplina ignorada y que no se integra en los cuidados médicos del paciente anciano ni del paciente geriátrico. El hecho de que la calidad al paciente geriátrico en España es mala no puede discutirse y que es peor que en algunos paÃses (los pocos) tampoco. Al menos, en el apartado del uso de las ataduras, los pañales y otras cosas. Es obvio que son necesarios a veces, pero también es obvio que no son necesarios tantas veces. También está claro que no son inocuos (yo he visto lesiones producidas por sujecciones mal utilizadas y por otras mal puestas, he visto incontinencias provocadas porque el paciente estaba atado a la cama,consecuencias psicológicas...) SerÃa de esperar (pero no va a ocurrir) que la Agencia de Evaluación de TecnologÃas Sanitarias (una cosa que tiene el ministerio para eso) evaluara con un estudio la adecuación de todas estas medidas
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Es muy fácil hablar desde la inopia. Sólo el que lo sufre conoce la "tortura" que supone ser cuidador de un enfermo de Alzheimer. Mi madre cuidó a mi padre en estas circunstancias durante casi 15 años hasta que mi padre falleció. Mi HOMENAJE para ella y para los que sufren esta terrible circunstancia.
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...Y... ¿Por qué no cuidas tú de tu abuela?.Es muy fácil culpar al primero que veas.¿No?.
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Bueno, ya he visto que es fácil, tanto como culparme tú a mà de no cuidar a mi abuela. ¿no te has parado a pensar que es porque ella quiere?
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La ayuda económica del gobierno es totalmente insuficiente, ya que este tipo de enfermos necesitan una atención de 24 horas. Y si quieren una sociedad que trabaje y trabaje debieran pensar en estas cositas; y de cómo ayudar a tener hijos, y de dar una buena educación pública, etc.. Es una pena que con el despilfarro de dinero público que presenciamos todos los dÃas -por no hablar del mangoneo- nos quieran hacer creer que no hay dinero para estas cosas.
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Os puedo hablar desde la experiencia que tuvimos en mi familia con mi abuelo, que estaba enfermo de Alzheimer, y jamás se nos ocurrió cuestionar o criticar que lo atasen a la silla de ruedas o a la cama en la que dormÃa, por la sencilla razón de que son enfermos que en estado avanzado actúan de manera inconsciente, por lo que cualquier persona con 2 dedos de frente prefiere quitarles esa parte de su movilidad a que se levanten y que se rompan la cadera o se golpeen en la cabeza y adivina qué consecuencias podrÃa tener esa caÃda, o a que le mediquen todavÃa más adivina tú con qué para idiotizarlos a los pobres. Por lo tanto, en mi opinión y estoy seguro que en la de la mayorÃa de personas, este debate es una auténtica estupidez y de ganas de rizar el rizo, más aún habiendo sistemas de fijación homologados como los hay. Otra cosa serÃa que los sistemas utilizados fuesen dolorosos, muy molestos o abusivos, eso serÃa un tema aparte. QueridÃsmo abuelo, espero que ya estés descansando en paz, que ya sufriste mucho.
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Los deL PP no hacemos esas cosas. Lo hareis vosotros queridos amigos socialistas.
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pues a mi personalmente si llega el dÃa, prefiero k me dejen ke me caiga incluso por las escaleras antes de estar ATADO........
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joder carpintero, hasta de esto tiene la culpa zapatero????
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Sà que es rizar el rizo.Porque las sujecciones son procedimientos consensuados,negociados y consentidos y siempre en bebeficio del residente y no de la comodidad de los cuidadores. La sujección quÃmica es iatrogénica...¿ quién pauta un neuroléptico? ¿ Cuantos médicos geriatras hay en las residencias? Y ¿ otros especialistas? ¿ Qué otras medidas menos drásticas existen para evitar lesiones mayores a las personas agitadas o avanzadamente demenciadas? ¿ De qué estamos hablando?
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¡Qué me vea viejito y débil después de toda una vida como un saltimbanqui y me aten a una silla de ruedas! Ya preveeré coger los cuartos de la pensión y emigrar a un paÃs que enseñe desde el colegio a tratar a su "cantera" de mayores. La pena que los cuartos me atarán a España, o algo peor. Confiemos en modificar actitudes trabajando valores desde la escuela, y no solamente enseñando conceptos de matemáticas y tecnologÃa.
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En ningún hospital ni residencia hay trabajadores que se dediquen en exclusiva a un anciano con demencia o simplemente desorientado.Si hay familiares con el paciente,al menos en el hospital donde trabajo,no hay por qué sujetar al anciano;pero si no hay nadie con él ¿qué hacer si llevas a otros 15 pacientes cuando no más como en las residencias?.Hay debates que no tienen sentido.
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Atan a muchos ancianos, sobre todo porque están nerviosos, en una fase agresiva, y porque no hay suficiente personal, y el que hay es poco o nada cualificado. No sé como lo harán en Japón o en otros paises, pero aquÃ, aún estando pendiente casi a diario, hay muchÃsimas cosas que mejorar; normalmente son las familias las que se hacen cargo, pero cuando ya no pueden mas, si tienen suerte y les conceden una residencia, nuestros ancianos, están, bastante mal cuidados. Pero no solo en las residencias, la sociedad, los da de lado, ya solo producen molestias y mucho gasto sanitario, no se, hasta que punto es humano, ni siquiera práctico, para tenerles, con la mierda pegada al culo, y babeando, mejor serÃa que nos dejaran, cuando perdamos la capacidad de cuidar de nosotros mismos, morir dignamente y en paz. Espero darme cuenta, cuando esté llegando a ese punto para irme sin pasar por la denigrante situación de que nadie me tenga que limpar el culo.
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¡Qué facil resulta ver los toros desde la barrera! ¿Eh? Mi padre falleció vÃctima del Alzheimer, tras estar siete años ingresado en una residencia regentada por los Traperos de Emaús, que le dispensaron un cariño y unos cuidados que para mà quisiera, si me viera en la misma tesitura. Aunque, a decir verdad, espero que para entonces pueda elegir una muerte digna (con permiso de los meapilas de turno, que nos condenan a todos, creyentes y no creyentes, a estar obligados a la voluntad de un dios incomprensible por miserable). Espero y deseo que la eutanasia me permita morir con la misma dignidad con la que deseo vivir. Mientras tanto, no especulemos acerca de una técnica cuyo único objetivo es impedir que los inválidos se hagan más daño del que son capaces de atisbar siquiera por sà mismos. No hagamos del abuso de unos pocos una regla para todos.
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Mi abuela tuvo un trombo cerebral combinado con un principio de Alzeimer... en fin que se quedo irreconocible. Estuvo atada, pero en su caso tristemente era lo mas razonable. No dudo que en ocasiones en este pais de recorte de gastos se produzcan excesos, pero tampoco dudo de la necesidad de estos utensilios para determinados casos.
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Que bonita quedó la LEY DE DEPENDENCIA en el BOE y para lo poco que sirve sin dinero. Menos palabras y mas hechos.
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Gracias a Publico por poner noticias de éste tipo.No me interesa ni zapatero ni rajoy, me interesan las personas, y las personas mayores tambien son personas y no trastos viejos. No a las cadenas! ni fisicas ni psiquicas. Que se atienda a las personas mayores como lo que son: mayores y gracias a ellos por trabajar duro durante toda la vida para que ahora disfrutemos de lo que tenemos, saber valorarlo!. Que se atienda a los profesionales como al Dr. Burgueño que son profesionales del tema. Mi madre esta en una residencia por voluntad propia y en general bien atendida, pero aún falta mucho para que ese centro sea un verdadero centro humanista. Mas terapias ocupacionales y menos "sentadas frente al tv" que idiotizan a las personas. Mas visitas de familiares es lo que reivindican los asistentes de los centros. Las residencias , como las escuelas han de estar integradas en la sociedad civil. No son centros para algunos ciudadanos, sino que nosotros seremos esos ciudadanos. Gracias Publico y gracias a todos por dar vuestra opinion a favor o en contra ,eso significa que el tema está candente.Salud!

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