Diario de una enfermera para todo

PUBLICO 27/07/2009 07:34 Actualizado: 27/07/2009 17:38

Mari Luz Sánchez ha cumplido la mayoría de edad como enfermera. Tras nueve años en hospitales madrileños, volvió a su Cáceres natal. Ha pasado por una decena de unidades, desde Urgencias hasta Neonatología. Ahora ejerce en el área de Ginecología del Hospital San Pedro de Alcántara de Cáceres, aunque, como el centro no da abasto, tiene que atender también a pacientes de Oncología, Neumología y Cuidados Paliativos. "Hacemos de todo", explica. De su diario de un día de trabajo se extrae la "gran responsabilidad", que, defiende, asumen las enfermeras.

8.00 horas

Me reúno con mi compañera que acaba el turno de noche. Me cuenta de forma rápida el estado de cada paciente.

8.15

Leo las historias de cada paciente y las incidencias que se han registrado en los anteriores turnos. También reviso el plan de cuidados de cada enferma y escribo lo que debo hacerle, como tomarle las constantes, controlar sus heridas, los sueros y las vías.

8.30

Voy al departamento de Farmacia. Preparo y saco la medicación de mis pacientes (unas 12 esta mañana y mi compañera de turno tiene otras 12). También me llevo el material para realizar las analíticas que tengo previstas.

9.00

Como no hay incidencias, empiezo las visitas. Valoro a mi primera paciente. Hace 24 horas que le quitaron el útero. Compruebo si debo cambiar la vía. Anoto su temperatura y tensión arterial. Le miro la sonda, la herida... Observo si respira bien, si tiene dolor o hemorragia.

Cuando visito a la tercera paciente, me dicen que ha ingresado una enferma grave, va a abortar y tengo que dejar lo que estoy haciendo para atenderla. Cuando acabo, sigo con las visitas. Voy a 150 por hora, pero hablo con mis pacientes. Les dedico tiempo para que estén tranquilas.

10.15

Mantengo vigilada a la chica que ha entrado en Urgencias por si su estado empeorara. Preparo a las pacientes que se van a operar esta mañana antes de ir al quirófano. Leo su historia clínica, controlo sus constantes vitales, les pongo una vía en su vena con suero de mantenimiento y un antibiótico. Les pongo una sonda y marco la zona a operar.

Vuelvo a la habitación donde está la chica que va a abortar. Entonces me avisan de que se encuentra mal una paciente de Oncología que han ingresado en nuestra planta porque el hospital está lleno. Tiene fiebre muy alta y tengo que realizarle hemocultivos, una analítica que repetiré dos veces más, cada 20 minutos. Tras eso inicio un tratamiento antibiótico y un antipirético.

Voy a pasar planta con el ginecólogo, a quien le voy comentando lo que he visto. Se actualiza el tratamiento de las pacientes, se les miran las heridas y él apunta las pautas a seguir. Todo está protocolizado.

11.30

Elaboro un nuevo Plan de Cuidados de Enfermería. Actualizo el tratamiento según los protocolos y lo que ha decidido el ginecólogo. Lo escribo todo, para que lo vean las enfermeras de la tarde y noche. Hago las analíticas que se me piden. Una de ellas me lleva más tiempo del habitual, porque debo hacer una trasfusión sanguínea.

Me llaman para que prepare a la chica que va abortar, va a entrar en quirófano. Después, valoro de nuevo a la paciente de Oncología.

12.00

Voy a curar a las pacientes, tomo nota del estado de los drenajes y los pongo limpios.

13.00

Hago los nuevos ingresos para operar mañana. Explico a las nuevas pacientes el funcionamiento del hospital y les pregunto los datos personales y médicos básicos. La conversación calma a la paciente. Es importantísimo escuchar y animar a mis pacientes. Elaboro el protocolo prequirúrgico. Decido si se le debe poner un enema o si se le debe hacer alguna analítica.

2.15

Hago las altas de las pacientes que se van. Cierro los protocolos. Archivo las historias. Recomiendo a las pacientes las pautas a seguir en su casa y elaboro un Informe de Cuidados de Enfermería para mis compañeras de atención primaria que atenderán a la paciente.

2.30

Escribo la evolución del día de cada paciente y todo lo que he hecho: si le he puesto calmantes o le he cambiado la vía, por ejemplo. Lo firmo.

24 Comentarios
  • jwk
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    -36 i jwk 27-07-2009 08:14

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    Lo siento, pero en este caso me pasa como con los profesores de secundaria de los Institutos Publicos. Funcionarios (con plaza sacada o contratados no se sabe como), con sueldos muy por encima de la media y una serie de prevendas laborales impensables para los demas y todo el santo dia quejandose. La solucion es sencilla, si tan insoportable es ese trabajo dejenlo, les recuerdo que no es una condena, y busquen en el mercado laboral. Luego me comentan como les tratan las empresas, lo que cobran, como pueden vivir con menos de 1000 euros, nada de dias libres por todo, jefecillos tiranicos... es que parecen que se han caido de un guindo, como se nota quien lo ha tenido siempre todo facil en la vida. Repito si tan horrible es dejenlo que seguro que a gente deseando ese puesto tan malo. La pena es que al final siempre es lo mismo, todo sera para que les suban el sueldo.

  • espartaco
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    36 i espartaco 27-07-2009 08:24

    A jwk. 1º Todas las plazas de la sanidad están sacadas en oposición, con muchos meses de estudio. 2º Si ganas 1000€ y estás mal con jefe, aplícate la misma receta que pides a los demás: déjalo y deja de quejarte. 3º Me imagino que cuando llegues a un hospital con 1 enfermero/a para 100 pacientes no te quejarás y dirás que son unos vagos. 4º me imagino que reivindicarás una bajada de salario para tu trabajo ya que "criminalizas" a los que reivindicamos mejoras salariales y laborales.¿De dónde has salido, jwk?.

  • Luisa
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    -26 i Luisa 27-07-2009 08:27

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    Ahora vayan a un hospital privado y pregúntenle lo mismo a una enfermera sin decir su nombre ni sacar su foto y comparen salarios. Verán que en la sanidad privada se trabaja igual o más (más bien más) y se gana menos. Algo tendrá de bueno este trabajo cuando nadie lo quiere dejar y las escuelas de enfermería están llenas. ¿O no?

  • Friend
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    -28 i Friend 27-07-2009 08:32

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    A los que dicen que las oposiciones cuesta mucho sacarlas hay que decirles que será porque no tienen muchas luces. Después de hacer la carrera y de varios años con contratos interinos, no puedes tener muchas dificultades en enfermería, ni en magisterio, porque son profesiones muy delimitadas. Otra cosa son las oposiciones de amplio espectro, donde la titulación vale menos porque los campos son tantos y tan variados que no puedes abarcarlos todos.

  • Vic
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    -18 i Vic 27-07-2009 08:35

    no está nada mal una jornada de 08:00 a 14:30 siendo funcionario/a. Reconozco que en otros paises europeos ganen mas (no en todos), pero el trato (no el profesional sino el humano) tampoco es para tirar cohetes. Si has vivido en otros paises europeos, en comparación te parece que te tratan como ganado. Varias experiencias, entre ellas un parto en La Paz/Madrid me lo demuestran. Tampoco se puede esperar mas teniendo en cuenta que en Alemania te descuentan el 14 % de tu salario bruto para sanidad pública y aquí simplemente es un 1,6%. Tenemos lo que pagamos.

  • ANTONIO
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    5 i ANTONIO 27-07-2009 08:45

    Cuando alguien piensa que las oposciones a profesiones como enfermería o magisterio es que piensan que la sanidad o la educación no son importantes.Es posible que los que critican a estos profesionales sean empleados de empresas que se han incorporado a sus empleos por sus amplios conocimientos y no por ser familiar de algún socio de la misma.

  • Josep
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    -34 i Josep 27-07-2009 09:22

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    Las enfermeras no están (por lo general) suficientemente preparadas. Pero eso es algo que le viene bien a todos: - A las niñas y niños que entran a la universidad con poca vocación pero muchos deseos de acabar cuanto antes los estudios y empezar a ganar dinerito. - A las enfermeras que llevan toda una vida ejerciendo las mismas técnicas que les enseñaron las mojas sin preguntarse las razones. - A la administración pública que ve como dispone de nuevos y abundantes profesionales cada año a los que no tiene que remunerar según su responsabilidad. - A los ciudadanos, que se ahorran un buen pellizco en impuestos, y que, como siempre, después se llevan las manos a la cabeza ante cualquier problema diciendo aquello de "eso ya lo sabía yo". Menos hipocresía y más formación. Este curso, si hay suerte, acabaré la diplomatura de Enfermería, y puedo asegurar que no me pondría en mis manos.

  • Teresuka
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    -42 i Teresuka 27-07-2009 10:40

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    Yo también quiero trabajar de 8 a 14:30. Y si es tan horrible y la responsabilidad no se puede soportar, pues que lo dejen. Yo en mi trabajo aguanto bastante presión y seguro que cobro menos que una enfermera.

  • Paco
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    19 i Paco 27-07-2009 10:54

    Soy enfermero de la sanidad pública en Andalucía. La política de movilidad del personal es alucinante ya que hay una gran cantidad de Enfermeros, Auxiliares de Enfermería, Celadores... a disposición de las direcciones que "valen para todo", son "los volantes". Cada día son enviados a un servicio y muy pocas veces se repite, con lo cual se sienten poco menos que como un estorbo y el resto del personal debe enseñar la ubicación del material del servicio y los protocolos de actuación diariamente. Cuando te quejas y pides que al menos te manden compañeros de una forma mantenida, la respuesta de la dirección, cuando cubren alguna ausencia, que esa es otra, es que son tan Enfermeros como tú y que cobran igual. Lo que me extraña es que no haya mas errores, y eso es debido a que somos profesionales, sabemos hacer nuestro trabajo con responsabilidad y trabajamos con personas, cosa que a la administración sólo le interesan los números y que les cuadren "sus" objetivos, pero son compañeros nuestros que tienen demasiado apego al sillón y necesitan un baño de humildad y volver a trabajar al pié del cañón, fuera de los despachos.

  • Jas
    #10 Vota Vota

    19 i Jas 27-07-2009 11:12

    Sueldos más bajos que en otros países, desvalorización social, precariedad laboral, personal insuficiente: Todo esto y más hace que cada vez más profesionales de la sanidad prefieran irse a otros países a trabajar. ¿Y quién les va a sustituir? Creo que si los profesionales de la sanidad se quejan es porque tienen motivos para hacerlo, al margen de que haya mucho desgraciado del sector al que los pacientes les parezca una molestia. Y aquellos que tanto critican: Si tan bueno es ser profesor de secundaria o enfermera ¿porqué no estudiáis y os sacáis unas oposiciones? Mucha gente lo hace, a pesar de estar trabajando en otra cosa al mismo tiempo. Si vuestra situación es precaria, luchad contra esa precariedad, pero no metáis cizaña para que los que están mejor que vosotros lleguen a vuestro nivel. Eso sólo hace que perjudicaros y perjudicarnos.

  • jose martin
    #11 Vota Vota

    23 i jose martin 27-07-2009 11:24

    Un besazo a todas las enfermeras y enfermeros, y a todas las personas que en general tienen que realizar su trabajo de cara al público. Un besazo por animarme, cuidarme y preocuparse por mi bienestar. Un besazo por tener paciencia en un pais de maleducados y sin cultura cívica. Muchas gracias.

  • nick
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    -23 i nick 27-07-2009 12:07

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    Como estan las cosas y siempre tenemos que aguantar que se quejen los mas privilegiados. ¿Cuanto gana una enfermera? ¿y un medico?¿y si el medico hace doblete publico-privado?

  • Nia
    #13 Vota Vota

    10 i Nia 27-07-2009 12:56

    ¿tan difícil es creerse que muchas personas trabajan en algo que es su vocación? ¿cómo es posible decir tan tranquilamente "pues si no les gusta que lo dejen" o echarles en cara su sueldo, que no es ni mucho menos tan alto como se piensa? Y Teresuka: el trabajo es en jornadas de 6 o 7 horas, de 8 a 3 (no 2.30), porque se hacen guardias y se trabajan fines de semana y festivos.

  • ANA LUISA
    #14 Vota Vota

    -14 i ANA LUISA 27-07-2009 12:57

    La nota más alta de corte aquí en Las Palmas de Gran Canaria es en la carrera de enfermería, todas las chicas salen del instituto pensando, me meto ahí qu es corto, fácil y tengo trabajo seguro, aquí o en otro país europeo, esa es una realidad pero están bien preparadas?, sabrán por dónde alimentar a un enfermo? eso no se puede justificar como exceso de trabajo, eso es peligroso, es ignorancia, busquemos soluciones como un país que debe hacer un profundo análisis y autocrítica y no defender lo indefendible, encima la ingresan en un psiquiátrico en vez de en la cárcel. Spain is different.

  • Aarhus
    #15 Vota Vota

    17 i Aarhus 27-07-2009 12:57

    Todo mi cariño para los enfermeros y enfermeras de la sanidad pública. Siempre he recibido de ellos mucho cariño y apoyo. No puedo decir lo mísmo de los de la privada, que están muy quemados y con bajos salarios. La enfermería es una labor difícil, arriesgada y en la que se aprende mucho por la práctica. Una buena enfermera no es la que saca buenas notas en la carrera, es la que lleva años trabajando como una mula, como la del reportaje. Y resulta que una vez formados, a muchas/os les compensa irse a Reino Unido, donde se les valora. A los que critican su horario, decirles que más horas con esa tensión son insoportables. Ya muchos lo HICIERON GRATIS Y VOLUNTARIAMENTE el 11M en Madrid, renunciando a sus turnos. Entonces eran héroes y ahora vagos. Los que criticáis su horario, sois unos egoístas que os sentís fracasados por no ser funcionarios. Es vuestro problema. Si trabajáis mucho lo habláis con vuestro jefe, y no vengáis aquí a llorar.

  • uichi
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    -7 i uichi 27-07-2009 13:36

    Como profesional he trabajado en hospitales que he conocido todos los servicios, menos mal que eran comarcales. En la Arrixaca (Murcia), en un mes pase por medio hospital (equipo volante), incluido uci pediátrica y neonatal, el problema es que ya tenía mucha experiencia laboral y sabía lo mal que lo hacía al no conocer los servicios, esto me costo una depresión. Soy un privilegiado que saque plaza con 27 años, lo normal es 40. Y con todo he tenido que vivir fuera de mi comunidad muchos años. Se crucifica a nuestra compañera del GM, pero cuantas veces evitamos graves problemas al detectar dosis equivocadas en la pauta médica? es facil olvidar comas... Yo no me meto con ningún autónomo, a pesar de que me llegan a cobrar en negro 45euros por 15 min de trabajo. Yo me conformo con mi sueldo, sólo espero respeto a mi titulo universitario, que no me traten como una chacha...etc Si fuera más joven me iba a Inglaterra.

  • Jose
    #17 Vota Vota

    3 i Jose 27-07-2009 15:33

    Todos pagamos la sanidad exijo que las enfermeras se especialicen y no esten a 5 tareas, nuestra salud vale una dedicacion plena, tanto en calidad cientifica como humana. Las enfermeras son nuestro consuelo, ayuda, esperanza... en etapas dificiles de nuestras vidas. No miremos rentabilidad, miremos calidad, la vida no tiene precio.

  • jose
    #18 Vota Vota

    2 i jose 27-07-2009 15:38

    gracias a todas las enfermeras de neumología del gregorio marañón por hacerme la estancia tras la operación más fácil

  • Enfermero
    #19 Vota Vota

    9 i Enfermero 27-07-2009 16:35

    Uno sale muy emocionado de la carrera y con mucha ilusión, por lo aprendido, por lo vivido, con ganas de dar lo mejor de si mismo... De repente te encuentras en una situación como la relatada. Lo intentas, te estrellas, te levantas, vuelves a intentarlo, no te das cuenta de que esa incomodidad del hombro es por que tienes un brazo atado a la espalda y gritas de rabia por que no puedes alcanzar con el tu ideal. Hay algo que incomprensiblemente no te deja llegar y ves como al código deontológico que te regalaron con la colegiación se le desprenden las hojas. Ha llegado el otoño de la profesión... Al principio se piensa " bueno, es un día", pero no, son muchos, demasiados y a cada día y uno empieza a pensar "¿Se puede cambiar?" No lo se, pero seguimos en la lucha.

  • ENFERMERA
    #20 Vota Vota

    11 i ENFERMERA 27-07-2009 17:39

    Llevo más de dos décadas de profesión. Desde siempre el debate ha estado en la calle ¿Alguién que no ha estado hospitalizado sabe que hace una enfermera en su trabajo? ¿Alguién que no ha estado en contacto con el sistema de salud sabe cuales son las responsabilidades de una Enfermera? Cuando hablas con los usuarios todo el mundo sabe lo que en teoría hacen los médicos. Las enfermeras (y no las ATS ya que este término quedó en desuso desde 1977) llevamos el peso neto de todos los cuidados que se dispensan a los pacientes en las diferentes áreas de los hospitales. Sabemos mucho más de lo que la gente de a pié piensa (ya que parece que el conocimiento se ciñe únicamente al campo del facultativo). Colaboramos "muy activamente" en la formación de médicos especialistas, de futuras enfermeras y futuras auxiliares de enfermería. Nuestro conocimiento no está en base a lo que las monjas nos enseñaron, sino que tenemos un cuerpo de conocimientos propios y desarrollados. Cuando terminamos la carrera seguimos año tras año formándonos y cada vez con más motivación y entusiasmo. Pero no conseguimos quitarnos el Sanbenito de personal servil, sumisas, mentecatas ya que la sociedad no quiere y no ha querido avanzar a la velocidad que nosotras hemos avanzado.

  • ENFERMERA BIS
    #21 Vota Vota

    6 i ENFERMERA BIS 27-07-2009 18:23

    CONTINUACIÓN A ENFERMERA Pero no conseguimos quitarnos el Sanbenito de personal servil, sumisas, mentecatas ya que la sociedad no quiere y no ha querido avanzar a la velocidad que nosotras hemos avanzado. El cuidado del paciente en nuestro país siempre ha estado relacionado con personalidades femeninas, altruistas, ligadas a la religión (como una ONG). Cuando vamos a trabajar no vamos a echar unas horitas al cotolengo, salvamos muchas vidas y evitamos muchas complicaciones y sufrimiento a los pacientes. Lamentablemente, aunque los gobiernos piensen esto mismo, luego sus actos no se corresponden con sus pensamientos, porque no es normal el recorte de personal tan bestial de personal que se está haciendo en Madrid.

  • ENFERMERAS
    #22 Vota Vota

    3 i ENFERMERAS 27-07-2009 18:24

    CONTINUACIÓN A ENFERMERA Y ENFERMERA BIS Cuando hablamos de calidad, el gobierno habla de estándares o indicadores de calidad. Claro es fácil hablar en esos términos porque es como hablar de números. Los indicadores están puestos para favorecer en cifras al sistema ya que sería de tontos poner indicadores que fueran imposibles de cumplir y de esa manera nunca se llega a estándares. Con lo cual si analizamos nº de muertos / total de personas atendidas en el servicio x, el % va a ser muy bajo (sin duda) y así se cumple el estándar. En esta fórmula nos hemos dejado por el camino un montón de datos a analizar que seguro nos darían otra realidad y otros datos. Las enfermeras empezamos a trabajar con 21 años aproximadamente, donde ya asuminos nuestras responsabilidades y maduramos a marchas forzadas en base al contacto con el sufrimientos de los demás. Por favor, que no se destruya lo que nos ha costado tanto construir y que no se mine las ilusiones de muchos profesionales.

  • AnaMaria
    #23 Vota Vota

    -2 i AnaMaria 01-08-2009 13:02

    Para que el verdadero cambio ocurra, debemos de gastar menos tiempo, luchando con los productos de una estructura social enferma. ala! a superarse. La vida sigue para los vivos.

  • kaira paola
    #24 Vota Vota

    -4 i kaira paola 11-08-2009 02:38

    Mi nombre es paola soy mexicana estoy en 2 semestre de enfermeria y me encata mi carrera he estado en practicas hospitalarias como extra hospitalarias y lo unico malo que he visto es el trato que se nos da a las praticantes de las enfermeras que ya tienen experiencia y conocimientos todas vamos muy entuciasmadas y con animo de aprender y te escuentras con personas despotas egoistas etc. aunqeu tambien hay enfermeras muy buena onda que nos ayudan con todo nos dan su apoyo

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Generado: 2012-02-23 16:04:23