El Gobierno abre la puerta al copago en la sanidad pública

El ministerio estudia la posibilidad de que el paciente sufrague parte de los servicios que recibe

RAMIRO VAREA MADRID 26/05/2010 01:40 Actualizado: 26/05/2010 02:29

La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, en Madrid.

El Gobierno "está estudiando" la posibilidad de implantar el copago sanitario en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Es decir, que el paciente costee una parte de los servicios sanitarios que recibe, más allá de la financiación indirecta que aporta a través de sus impuestos o del precio que ya paga por los medicamentos subvencionados.

El anuncio lo hizo ayer la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, que hasta ahora se había mostrado contraria a esta medida. No obstante, Jiménez precisó que "hay dudas lo suficientemente amplias" sobre la conveniencia de esta fórmula como para que el ministerio opte por ella "en este momento".

Jiménez insistió en desvincular este tema con el plan de ajuste económico anunciado por el Gobierno para combatir la crisis económica. En cambio, el secretario de Estado de Hacienda, Carlos Ocaña, admitió ayer que el Gobierno se planteó incluir el copago en el real decreto de reducción del déficit aprobado en el Consejo de Ministros del pasado viernes, aunque finalmente rechazó la posibilidad.

El mensaje reaviva un debate que cuenta con la oposición de sindicatos, partidos políticos, plataformas a favor de la sanidad pública y buena parte de los ciudadanos, que consideran el copago discriminatorio.

El propio ministerio se oponía hasta ahora. "El copago genera contradicciones. Si lo pones más alto para generar más ingresos, disuades del uso. El riesgo de romper la equidad al disuadir del uso innecesario del sistema es alto, y eso es un coste que no nos podemos permitir", decía a Público en diciembre de 2008 el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos.

La discusión, en cualquier caso, no es nueva. La consellera de Salut catalana, Marina Geli (PSC), ya ha anunciado en varias ocasiones la posibilidad de cobrar a los usuarios por ir al médico. Hace sólo dos semanas, Geli confesó que el copago "ha estado siempre sobre la mesa". Sin embargo, para la consellera "ahora no es hora de introducir nuevos elementos en el debate", informa Lea del Pozo.

La propia Geli anunció en 2004 la posibilidad de que los pacientes pagasen un euro por cada visita médica. Además, encargó a un grupo de expertos que elaborase un documento "para la racionalización y la financiación sanitarias". Una de las propuestas fue que los fármacos se pagaran en función de la renta. Al final, no se llevó a la práctica.

Ingresos desconocidos

Jiménez insistió en matizar su anuncio y reflejar sus dudas. "¿Qué valor puede tener de cara a aumentar los ingresos y, por tanto, a fortalecer la sostenibilidad? Desde el punto de vista recaudatorio, ¿es significativo lo que aportaría o no?", se preguntó la ministra.

La titular de Sanidad desgranó otros interrogantes "¿a quién se le aplicará?, ¿cómo se le aplica?", y dudó asimismo de si la Administración cuenta con "un sistema informático lo suficientemente desarrollado para poder discriminar entre aquellos que pueden o no pueden" afrontar el copago.

Otra de las dudas del ministerio es saber "cómo afectaría [el copago] a la salud de los ciudadanos". "Entraña un importante coste económico para quienes más usan la sanidad", manifestó Jiménez. Es decir, afectaría sobre todo a "las personas mayores, que son pensionistas y con rentas muy bajas", precisó.

"Creo que [el copago] ha estado en los cajones de todos los ministros que hemos llegado a este ministerio", reiteró la titular de Sanidad. Y recordó, por ejemplo, que "desde hace 20 años es uno de los temas recurrentes" de Sanidad. "Hay un debate demasiado abierto para que este ministerio se proponga adoptar esta decisión" en este momento, concluyó.

37 Comentarios

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57 i Sollet 25-05-2010 23:42

¿Para qué se cotiza a la Seguridad Social si para disfrutar de sus servicios va a haber que pagar? Los que sí deberían pagar son los ciudadanos de países con sanidad privada, como los estadounidenses, que curiosamente se rompen la cadera o descubren que tienen cáncer en nuestro país. En EE.UU. precisamente pagan menos impuestos porque los gastos los tiene que sufragar el paciente.

Es una auténtica vergüenza haber pasado de la 7ª potencia sanitaria mundial a ser de las peores de la UE.
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43 i Asi he hablado 26-05-2010 01:21

Directamente, ya que tanto quiere el PP gobernar, pues que le cedan. Estariamos igual de mal, las medidas serian las mismas, plantearian esto del copago, pero lo bien que me iva a quedar llamandoles de todo.
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36 i JackAubrey 26-05-2010 01:39

Su táctica ya es bien conocida, no decir nunca la verdad, echar la cortina de humo de rigor, y desde hace unos días intentar seguir con el disfraz de socialistas mientras nos sacuden de pleno a los de siempre, con este ataque a traición a los que en teoría les deberíamos de haber votado. Qué diferencia de médidas con la pérfida albión, sin ir tan lejos.

Estos son más capitalistas que el Tío Gilito, banco y caja incluida, y como siguen engañando a toda su corte de exaltados, convencidos de cuna, subvención o puesto a dedo, incapaces de ver más allá de lo que se han convertido, tampoco tienen que disimular mucho, solo seguir mintiendo. Saben que se les disculpa todo, por inverosimil que sea.

Aunque también es posible que a los pobres, ellos digo (mal adjetivo les he puesto), los hayan abducido algunos entes extra-capitalistas, para terminar de dar el jaque mate con que empezaron la partida de la crisis financiera, y cuyo objetivo no es otro que una vuelta de tuerca tras otra a los humildes. Quedarse con nuestras casas, con nuestros derechos laborales y pensiones, con tanto que tanta sangre y esfuerzo costó a generaciones enteras, para que en un zapaterazo nos lo escamoteen sin más, y no es el último. Y luego nos vengan con la milonga, que nos la contarán, esa u otra cualquiera, para aplacar la ira de los que ya ni sienten ni padecen, por lo que veo a mi alrededor. En este país, ya poco nos queda por ver, sólo abrir cada vez más la boca.

Bueno sí....la caída de los dioses, con toda la corte detrás.

Me pregunto cuando nos vamos a hartar de esta sociedad a imagen y semejanza de tanto desproposito y tanta desvergüenza. Y darle nosotros la vuelta de tornillo a todos ellos, la clase política de este bipartidismo devorador de ideologías.
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54 i lulis 26-05-2010 02:08

Me apena ver como nos roban derechos y nos quedamos todos a postear en los foros, en vez de salir a la calle a luchar por lo que nos pertence. Tenemos la clase política que nos merecemos, por borregos.
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20 i Demagogo 26-05-2010 02:40

Qué raro. Este titular es de primera página, pero uno va a la primera página y, sorpresa, se encuentra con una difamación de Stalin.
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35 i Rajoy da pena 26-05-2010 02:59

@ #1 Sollet: Vives en Estados Unidos? Cotizas aqui? Yo vivo, trabajo y cotizo en California. Y pago aproximadamente (en %) los mismos impuestos que pagaba en Madrid. Aparte de eso, me tengo que pagar una aseguradora privada, porque la sanidad publica es solo para gente con ingresos realmente bajos. Y encima cada visita al medico me cuesta 10 dolares (copay). Eso si, gano mucho mas dinero que en Madrid por el mismo trabajo. Este sistema es profundamente injusto para los que menos tienen. Es lo que queremos en Espanya?

Por otro lado, si Espanya tiene "una de las peores sanidades de la UE", segun afirmas, porque van los americanos a curarse alli, segun tu? Que yo sepa, ni es la peor sanidad ni los americanos van alli. Y el desastre de la sanidad publica en Espanya se debe a ciertos gobiernos autonomicos (Madrid a la cabeza), que han hecho bandera de la destruccion de todo lo publico. Recuerda que la sanidad esta transferida a las comunidades, el Gobierno central solo dicta las normas generales.
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-18 i s53 26-05-2010 03:53

Yo creo que una fomula buena seria cobrar un euro a cada uno que va al medico de cabecera a una consulta, se recaudaria mucho dinero y a la vez bajarian las listas de espera porque yo conozco a varios jubilados que van al medico a por algodon o un frasco de alcohol y el euro si que podian pagarlo, siempre se podian hacer escepciones con alguno de renta muy baja
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-34 i FMorgan 26-05-2010 07:10

Comentario oculto por la valoración de los lectores
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Me parece una medida muy acertada el copago ya que si el gobierno quiere pagar genéricos que los pague pero que nos deje a los usuarios tener el derecho a comprar productos sanitarios de calidad empleando la formula "mejora de la prestación".
Existe un ejemplo claro de lo que digo. El genérico por si mismo no tiene ni la eficacia ni la eficiencia terapéutica que un medicamento con marca por una razón, al ser genérico entra en el mercadeo y en los manjeos espúrios y por tanto, aquél laboratorio que mejores condiciones comerciales ofrezca al farmaceutico, será el que se lleve el gato al agua ¿que mas le da al farmaceutico el laboratorio o laboratorios que fabriquen ese producto? el que mejor precio dé ese venderá ¿y como se mejora el precio de un producto? reduciendo sus calidad ¿para que va a tener 200 cajas de genérico de cada laboratorio de un solo producto? negocia con un solo laboratorio la compra de 2000 cajas y el que mejor precio ofrezca ese conseguirá el pedido. Ahora se insiste en que los productos con marca son caros porque desde los laboratorios se corrompe a los médicos para que receten su producto, eso es mentira, muchos médicos, gracias a la financiación de los laboratorios para acudir a cursos, congresos, talleres prácticos, etc. conocen patologías, tratamientos y aplicaciones de productos que, de otra manera, les resultaría imposible de conocer o de financiarse para acudir a esos cursos. En cualquier producto sanitario el paciente tiene el derecho a optar a mejores productos y de calidad contrastada. Este es un juego a 3 bandas, por un lado el fabricante de un producto pone el precio, por otro la sanidad pone un tope de financión y por último el paciente elije si quiere pagar una aportación oficial determinada por la sanida o por el contrario desea optar "mejora de la prestación" ¿porqué debemos renunciar a la calidad por el precio?. Desde hace un tiempo se impuesto la venta de basura por calidad por culpa del precio y después de un tiempo se quiere hacer pasar la basura por calidad.
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9 i David M 26-05-2010 07:12

¿Pero esto no era una medida de derechas que nosotros no haríamos nunca...? Conste que no estoy ni en contra ni a favor del copago, depende de cómo se haga y a quién le afecte, pero de lo que estoy en contra es de la hipocresía progresista que nos "gobierna"???
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17 i Vacceo 26-05-2010 07:16

Si esto fuera así cosa que no me creo sería muy triste y terrible, sería una vuelta al siglo 19 de manos de la mal llamada social democracia, espero que su desaparición. En mi opinión no deberíamos acomodarnos, si el señor toxo no ve razones para una huelga general que nos diga que más tiene que suceder para ello. Lo que si tengo claro es que hay que defender la democracia y echar a un equipo de gobierno que es un peligro y no solo social. Necesitamos un nuevo pacto similar al de la Moncloa, aquí no valen ya diferencias ideológicas, los partidos y organizaciones estatales y demás organizaciones sociales deben llegar a un acuerdo, o tirarnos a la calle! este goteo de amenazas atemorizando socialmente al ciudadano y comprometiendo su aptitud o competencia comercial y productiva debe ser frenada.
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10 i magomer 26-05-2010 07:25

¿Esta Trinidad Jiménez no estaba en la Trilateral?
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22 i daviles 26-05-2010 07:28

Parece mentira que en paises pobres como Cuba la sanidad sea universal (gratuita) y aquí en España nos estemos planteando el copago, a final se morirá el que no tenga dinero para costearse su enfermedad, como ocurre en EEUU y si no vean el documental de Michael Moore "SICKO". No se que les ocurre a los sindicatos que no mueven ficha, tendriamos que estar ya en la calle pidiendo la desaparición de las grandes fortunas y los bancos que nos han llevado a esta situación, a la que como muchos analistas dicen, ni siquiera nos hemos acercado al fondo de la crisis. Mientras tanto los medios de comunicación generalistas nos hacen bailar al ritmo que ellos quieren, contandonos lo que mas les conviene. Un saludo a los pobres de esta tierra, por que algún día la heredaremos y entonces los ricos sabrán lo que es trabajar.
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5 i ventanillero 26-05-2010 07:48

Ahora sí empiezo a no reconocerte, Zapatero.
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24 i Socialisto 26-05-2010 08:02

LOs que tienen que pagar son todos os Britanicos que estan en el Sur de España afincados, o los marroquies que pasan por la verja......

Los españoles ya lo pagamos mensualmente con nuestros impuestos.
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11 i autocensura2 26-05-2010 08:12

Descuidad, lo que no implementen los socialistas en la agenda neo-liberal/fmi, banca mundial lo implementaran los del PP cuando gane en las próximas elecciones. Esos si que saben empujar agendas neo-liberales de tapadillo y sin que se les note. Los del PSOE son unos chapuzas en estos temas.
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21 i MCSergio 26-05-2010 08:16

Estas medidas siempre referidas a los ingresos declarados son treméndamente injustas mientras no se acabe con el fraude fiscal. No podemos admitir sistemas que benefician a los defraudadores, sistemas que premian al insolidario generador de dinero negro.
LAS PRIORIDADES DEBEN ESTAR CLARAS SEÑORES, EL FRAUDE ES LO PRIMERO.

"REVOLUCIONA LA POLÍTICA" EN FACEBOOK, ÚNETE
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11 i Bullero 26-05-2010 09:04

Es lo que quiere Esperanza Aguirre y el PP en general, desaparición de impuestos y que cada cual se pague lo suyo, si puede, y esto de la Sanidad es el máximo exponente.

Es la pura teoría (y aspiraciones) de los ultraliberales y neocon: desmantelamiento del sector publico, reducción/eliminación de impuestos y por ende, desaparición de servicios públicos, y que cada cual se costee lo suyo (sanidad,etc.).... y se lo están poniendo en bandeja, y máximo cuando entre marianico y su banda ultra.
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9 i Cinico 26-05-2010 09:05

A ver, que creo que no lo he entendido bien. Yo trabajo, cotizo y un buen dia hay un ERE en mi empresa, me voy a la calle y si tengo la mala suerte de que se me acabe el subsidio estando todavía en paro, tengo que pagarme la atención sanitaria, en cambio a un inmigrante (nigeriano o Alemán, por ejemplo) que no haya cotizado en la vida sí se le atiende y no se le cobra nada; Entonces, para solucionar esta injusticia, al gobierno no se le ocurre otra cosa mejor que el ¡COPAGO!.
Un compañero de clase tenia un libro que decía algo asi como"la tierra para el que la trabaja", pues yo digo ahora la Seguridad Social para el que la cotiza.
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1 i tirofijo 26-05-2010 09:33

Ventanillero, ¡Oh qué pena! ¿Decepcionado? Pues llevamos mucho tiempo diciéndolo así que ahora a jorobarse todo el mundo por vosotros votantes de la propaganda.
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-6 i Ludwig Magnicus 26-05-2010 09:41

Sollet, perdona, pero lo que dices no es cierto en absoluto, al menos con los estadounidenses. Mismamente hace 2 días operaron a un familiar residente en Estados Unidos, y español de nacimiento, de cancer, y no ha venido a España a operarse, siendo que lo tendría bien facil. No mientas por favor.
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4 i fernandol 26-05-2010 09:48

ESto vá para el comentario 17 de un tal Bullero.

Resutla que el Gobierno socialista piensa en poner el copago...y la culpa...tatachaaan....de Esperanza Aguiere y los ultraliberales de marianico.

YO, de mayor, me pido ser socialista...nunca será responsable de nada malo.
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10 i Tallaret 26-05-2010 10:22

Esta sería otra forma de que los jubilados, que somos los que más necesitamos del Servicio Público de Salud, seamos los máximos paganos de esta propuesta. Cada día nos parecemos más a los EEUU, hay que joderse. Salud y República.
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3 i manu67 26-05-2010 10:59

Otra nueva parida del Partido Español.......antiguamente llamado Socialista y Obrero.........
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-2 i condemor 26-05-2010 11:03

¿Y esas visitas al médico para "revisar" un catarro visto hace dos días, porque aún tiene mocos el niño, acompañado, de paso de sus hermanos"porque ya que venía..."? ¿Y esas visitas a la salida del colegio porque el centro de salud queda tan cerca, con los niños jugando, corriendo y gritando por la sala de espera, convertida en parque infantil? ¿Y esas visitas a un segundo o tercero punto de atención continuada o urgencia hospitalaria para un mismo proceso?
Con los impuestos de todos se mantienen los servicios públicos, ya lo se´. Pero a nadie le extraña pagar el billete del bus, cuya existencia financiamos todos, lo usemos o no. Medio eurillo bastaría para acabar con tanto abuso y tanta tontería cotidiana.
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9 i Faragar 26-05-2010 11:21

El sólo hecho de plantearlo es ya una vergüenza, viniendo de un gobierno socialista. Por la crisis?. Va a resultar que cuando más falta hace una política de izquierdas, se ejecuta una de derechas. Empiezan tanteando, quizás para hacer un báremo de criticas, lanzando la pelota,. . . como cuando lo de la edad de jubilación. Luego vendrán los Decretos Leyes, para ejecutarlo, con errores rectificados, y al final quedará para siempre. El programa electoral del PSOE no hablaba de esto, claro no se preveía la crisis. Ahora todo es posible y, según se dice, necesario. La izquierda tiene su propia crisis de valores, que se replantea cuando llega al poder, según se está viendo. Quizás cree que ya todos somos ricos y cualquier medida podemos aguantarla. Dudo de los políticos que se dicen de izquierdas, porque se ve que cuando están en el poder interpretan el pertenecer a un partido como estar fijo en una empresa, de la que si son apartados les quedará, cuantosos dividendos que todos les pagamos. De los de derechas ya se les ve de frente, aunque traten de disimularlo. Poco a poco el Estado del Bienestar preconizado será un recuerdo, y para entonces será necesario reiventarlo. Hay algo que no nos dicen, qué está realmente pasando? No será todo una invención pactada por unos y otros?. Al final, habrá que comenzar de nuevo, para conseguir lo que ahora tratan de eliminar, para abaratar costes fruto del despilfarro. Dónde están los sindicatos?. Si lo que se pretende es dejar hacer, dejar pasar, llegará el momento en que el Estado sea un obstáculo. Algunas autonomias empiezan a plantearlo, unas declarándose en rebeldía, otras incumpliendo lo necesario. Es este el Estado que nos hemos dado, que ha generado en tanta corruptela?. Al Fascismo se lo están poniendo a huevo. Al Socialismo habrá que resucitarlo. Mientras tanto, el planteamiento del Gobierno, en boca de algunas de sus ministras (Salgado, Trini) referente a errores, rectificaciones y medidas a tomar, parece sacado del Kit del ministro innecesario, incompetente y de dudosa ideología.
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1 i zamorano 26-05-2010 11:28

Srs comentaristas esta medida del gobierno,que os doy la razon NO es de uno que presuma ser progresista SINO de compensar a la oposicion por algun acuerdo que votaron o se ostubieron a su fabor PUNTO
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-6 i topillo rojo 26-05-2010 12:31

OS LA HAN COLADO HASTA EL FONDO JAJAJAJAJJAJA
#28 Vota Vota

1 i jurosaga 26-05-2010 12:33

Claro que con el copago se recaudaría más, señora ministra, y si además de las cuotas que ya pagamos, pagáramos todo el coste la recaudación sería muchisimo más. ¿verdad que si señora ministra?. País de locos
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7 i edubell 26-05-2010 13:11

Si deciden hacer la sanidad de copago.
PREGUTO....... ¿Se puede demandar legalmente por todo el dinero que ya he cotizado y ellos me han cobrado para el dia que empiece a ir periodicamente al medico?
Al igual que lo de las pensiones si la quitan tendremos que reclamar lo ya pagado.
QUE se dejen de memeces y hagan unas inspecciones profundas para que coticen todos los empleados en las economias sumergidas y sus empleadores
IBA A SALIR DINERO HASTA DEBAJO LAS PIEDRAS
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5 i Gunterus 26-05-2010 13:30

Esto es por si quedaba alguna duda de que el pp y el psoe son lo mismo.

El copago es pagar por lo ya pagado
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5 i artachin 26-05-2010 15:39

ya lo decía yo hace mucho tiempo, no es lo mismo hacer políticas sociales, con 6000 euros que con 1 euro en el bolsillo, todos los meses, ya lo decía solchaga dentro de 20 años no íbamos a conocer España ni la madre que la parió, y que vedad es decirme cuantos derechos hemos perdido, desde entonces, zapatero que no te enteras que tienes ala derecha en casa, si quieres hacer alguna política de izquierdas, se tenia que echar algún ministro que sobra, vamos que yo creía que era la derecha la que quiere privatizar la sanidad y resulta que es el psoe complice de la derecha, cambiemos la constitución, o todos ala calle, sindicatos no es esto suficiente para una UERGA GENERAL, pues que me lo expliquen.
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0 i Nekane 26-05-2010 16:30

Estamos, dicen, formando parte de Europa...pués no entiendo como todavia hay gente que se rasga las vestiduras por querer implantar en España el sistema europeo de copago, tanto a nivel de facultativos como y sobre todo al de medicamentos....que hace más de treina y tantos años que funciona en nuestros paises vecinos.
Es vergonzoso ver las consultas de los médicos de la seguridad Social llenas, sobre todo los lunes, de gentes que si siguieran un regimen de vida adecuado, me refiero sobre todo a la gente más mayor,( y no olvidemos que España es un estado "viejo") podrian evitarse muchas visitas( en los viajes concertados, donde en la mayoría de Restaurantes hay barra libre, da la sensación que te atacan para llenar mas veces el plato)...
Y que podemos decir de los medicamentos?, si se revisara la mayoria de los botiquines familiares, se podría poner otra farmacia....medicamentos de dos o tres marcas diferentes, péro todos con las mismas propiedades, etc,etc....
Si hay un copago el que realmente irá al médico es quien lo necesita y evitaremos las grandes colas....y los doctores podrian hacer uso de su tiempo sin tanto extrés.
En fin creo que se debería leer un poco más e informarse mejor de como va todo allende nuestras fronteras.... nos sorprenderíamos del exceso y el despilfarro que aquí llevamos desde hace tanto tiempo......
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2 i delibertario 26-05-2010 18:20

Me indigna que una opción política a la que hemos votado tantos, repercuta los recortes sobre los pensionistas, Y AHORA INTENTE EL COPAGO DE LA ASISTENCIA SANITARIA..
Zapatero: échale lo que hay que echarle y saca dinero de los poíticos y de los más afortunados que ganan más.
¡¡¡De qué nos ha servido votarte si has hecho lo mismo que hubieran hecho ellos!!!
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0 i benjaminfernandez 26-05-2010 20:41

Debido a las contradiciones y tituveos del Gobierno,nó me fio en absoluto y me temo un recorta mas en la Sanidad Publica.(Aviso a navegantes)
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0 i Pepe1 26-05-2010 22:51

La social-democracia, osease PSOE siempre traicionando a los obreros y haciendo el trabajo sucio a la derechona
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0 i barbas 26-05-2010 23:24

Una medida de ese tipo es para buscar las represalias políticas inmediatas. Una cosa es pedir sacrificio y otra tocar la sanidad que es una de las mejores del mundo se diga lo que se diga. Si tocan la sanidad es para cederle a continuación el gobierno al PP (ellos siempre lo han intentaddo).Que se vayan si al final hacen política del PP.
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0 i Bamby 27-05-2010 13:41

Yo estoy de acuerdo, siempre que no se permita a los extranjeros ( los que viven en Gibraltar, por ejemplo, los que descubren que tienen un cáncer , los qu se traen a abuelos, tíos abuelos por reagrupación ) ahora sí, si pago no quiero formar parte de una lista de espera y tener la posibilidad de elegir especialista.