El Senado pone freno a la gran reforma de Obama

Los republicanos logran aplazar hasta otoño la votación de su programa de Sanidad pública universal. El presidente topa con una cultura individualista y enormes intereses económicos

ISABEL PIQUER Corresponsal en Nueva York 23/07/2009 23:00 Actualizado: 24/07/2009 00:15

El presidente de EEUU, Barack Obama, durante una conferencia en Cleveland.REUTERS

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"Será su Waterloo. Le romperá". Las declaraciones del senador republicano por Carolina del Sur, Jim DeMint, pronunciadas hace unos días a modo de sentencia, dan una idea de la violencia de la polémica sobre la reforma sanitaria en el que Barack Obama se está jugando el puesto. De momento, ha perdido el primer asalto, ahora que el Senado ha anunciado que no votará su plan de sanitario hasta después del verano.

El presidente esperaba forzar una votación antes de las vacaciones legislativas de agosto. No podrá ser. La reforma seguirá atascada unos meses más en los comités técnicos de ambas cámaras, que manejan los dos borradores del plan, en una atmósfera de creciente crispación política.

Obama quería forzar la votación antes del receso estival del Congreso

"Los republicanos me han pedido más tiempo", reconoció el jefe de la mayoría demócrata, Harry Reid, "Y no creo que sea irracional. Este es un tema complejo y difícil". La noticia sentó mal en la Casa Blanca, menos de 24 horas después de que Obama compareciera en rueda de prensa el miércoles por la noche, en horario de máxima audiencia, para explicar su iniciativa.

El debate queda aplazado a otoño con la esperanza de presentar el proyecto a votación antes de finales de año. Obama sabe que, en 2010, los representantes y parte de los senadores estarán pensando en su reelección en noviembre y no habrá quien mueva nada. Sin contar con la posibilidad de que su partido pierda su sólida mayoría en ambas cámaras.

Por ahora, ni el encono republicano, ni la rebelión de los demócratas conservadores contrarios a la injerencia del Gobierno, ni su reciente caída en los sondeos, ni la patente preocupación de los estadounidenses ante la idea de cambiar un sistema que todo el mundo reconoce está roto, han hecho mella en la firme determinación del presidente estadounidense.

La reforma reaviva el debate sobre el papel del Estado en la sociedad

"Vamos a aprobar una reforma que abarate el coste médico y dé cobertura a los estadounidenses, y vamos a hacerlo este año", dijo Obama ante los periodistas.

La solidaridad social

La Sanidad en Estados Unidos no es sólo una batalla de intereses económicos y políticos, sino también un debate cultural que tiene mucho que ver con el concepto de solidaridad y el papel del Estado en la sociedad. "En un país tan rico como este, la salud nunca se ha considerado como un derecho", dice el doctor Louis Marc, del hospital NYU.

"Aquí no tenemos el mismo sentido de solidaridad social que en Europa", explica Michael Sparer, profesor de la Universidad de Columbia y experto en temas de Salud pública. "La gente estima que el individuo es responsable de sí mismo. El que hace ejercicio y se cuida piensa que no tiene por qué pagar las facturas de los obesos".

¿Por qué es tan difícil cambiar el sistema en Estados Unidos? "Por varias razones", explica Sparer. "Primero, por la presión de un negocio que suma 2,5 billones de dólares y tiene mucha más influencia que las 47 millones de personas sin seguro; segundo, por un tema institucional: el poder está muy fragmentado en Washington, entre los estados y el Gobierno federal y dentro del propio Congreso, hay muchos comités por los que hay que pasar.

Es muy difícil para un Gobierno llevar a cabo cambios radicales. Con un sistema parlamentario ya tendríamos un sistema de Salud pública. Por último, es una cuestión de cultura política. Existe una desconfianza generalizada hacia el Gobierno que sistemáticamente es burocrático e ineficaz; tiene mucho que ver con la idea del libre mercado, del individualismo y de que el sistema privado funciona mejor".

Es este último argumento el que los republicanos han sabido explotar a la perfección. "Muchos estadounidenses no entienden muy bien las propuestas de Obama, pero saben que no quieren que el Gobierno se haga cargo", asegura Janet Currie, profesora de Economía en Columbia.

La iniciativa de Obama no es la primera. Ha habido muchas otras. En 1993, Hillary Clinton trató de crear un sistema de salud pública. Fracasó estrepitosamente. De hecho, por una extraña coincidencia, la secretaria de Estado lleva una semana de gira por Asia y no ha abierto la boca sobre el tema central de su campaña a la Presidencia. En 1997, el senador Ted Kennedy, otro gran ausente en esta contienda debido a su tumor cerebral, consiguió garantizar la cobertura médica a los niños de las familias sin seguro, medida que Obama amplió en febrero.

Cambiar el sistema

¿Tiene el presidente estadounidense más posibilidades de cambiar el sistema que sus predecesores? "Sí", contesta Sparer. "Primero porque ha aprendido del fracaso del programa Clinton. Fue un programa que se redactó enteramente desde el Gobierno. El Congreso se sintió marginado.

Además, las relaciones entre Clinton y los congresistas no eran buenas. Obama los ha incluido desde el principio; les ha dicho que redacten el plan, aunque ahora están diciendo que se involucre más directamente. Y luego Clinton tardó demasiado en presentar su plan, por eso Obama quiere hacerlo cuanto antes, para evitar el desgaste".

Un factor a su favor es que muchos ciudadanos de clase media se han visto atrapados por un sistema del que hasta ahora se beneficiaban. "Los seguros privados han funcionado muy bien para mucha gente que no ha tenido nada de qué preocuparse", asegura Currie, "pero en los últimos años han subido tanto los precios que ahora temen no poder permitírselo". Algo que ha acentuado los temores de los ciudadanos. "Muchos se preguntan ¿Y qué hay de lo mío?", reconocía el propio Obama en su rueda de prensa.

Sea como sea, tiene que ganar. Quizá no pueda cumplir su promesa de cubrir al 97% de los 47 millones de personas sin seguro, pero ha invertido demasiado para perder a estas alturas. Como decía ayer la columnista del New York Times, Gail Collins, "ni la nieve ni la lluvia, ni siquiera los comentarios del senador Jim DeMint, harán que Obama desista de su programa de salud. Aunque tenga que ver a todos los representantes, o dar entrevistas a todos los periodistas del hemisferio norte".

27 Comentarios

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31 i PAZ Y AMOR 24-07-2009 00:59

¿Te acuerdas Obama cuando insultaste publicamente a Chàvez? fué hace unos meses, al celebrar los primeros cien días y ante decenas de periodistas serviles sedientos de chistes estúpidos. Ahora el "bucanero" lleva a cabo sus compromisos con su pueblo, mientras tu te tambaleas como un títere entre tus propias gracias. Queda por saber cuantos periodistas quedan aún libres en EEUU.
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5 i X 24-07-2009 01:38

Están entusiasmados con la propuesta. También con la idea de perder los sobornos de las aseguradoras. Al fin y al cabo no se vota con papeletas sino con billetes. Venga Obama,yes, you can.
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10 i Milko 24-07-2009 01:53

Pasado el vendabal de la mayor crísis financiera de la historia de los EE.UU., y una vez que el efecto de Barack Obama comienza a disiparse, LAS FIERAS DEL CAPITALISMO PURO Y DURO,comienza a asomar la cabeza. Ello me lleva a pensar, que el CAPITALISMO ES IRREFORMABLE, y que por tanto hay que luchar para acabar con el. Los más ricos de EE.UU., no quieren comparartir la riqueza que genera los trabajadores de EE.UU., hay que conseguirlo por la vía del decreto. Hoy, más que ayer, me siento orgulloso de ser COMUNISTA.
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15 i Milko 24-07-2009 01:56

Hoy podemos decir, que es un día negro para millones de sufridos trabajadores norteaméricanos, que no tendrán acceso a un derecho humano básico, como es el DERECHO A UNA SANIDAD PÚBLICA Y GRATUITA. Y no es así, por la voraaacidad y la codicia, de los más ricos de EE.UU. Menudo país, yo ante su bandera, no me levanto.
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3 i PEDRO CORDOBA 24-07-2009 02:07

El que quiera pensar y creer en el poder de decisión de este individuo es libre de hacerlo. Igual que libre soy yo de decirle a quien piense así que es idiota y no sabe en qué mundo vive. Un botón de muestra: en New Jersey detectan una trama corrupta cuyo origen financiero era la compraventa de órganos humanos. Responsables principales: rabinos judíos de USA y de Israel. Es alucinante el nivel de bajeza al que estamos llegando. Así que este Quijote negro se deje de aventuras posibilistas. O se coje el toro por los cuernos o cojen al negro por el orto. Ni más ni menos que lo que le pasa a ZP y su ejército de buenistas.
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12 i que pena 24-07-2009 03:54

Pobre Obama, dices que cerraras guantanamo (todavia esta por ver), te han dado un golpe de estado a través de Honduras y quieres quitarle el gran negocio a las aseguradoras estadounidenses, bueno tu mismo. Kennedy quiso salir de Wietnan y así acabó. Lo que tienes que hacer es una limpia de la agencias golpistas que tienes a tu lado. Y sino ahí estará Hilary para sustituirte.
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-7 i Pel1cano 24-07-2009 05:31

Siento la vehemencia, pero hay que ser IMBECIL para ponerse a hablar de Hugo Chavez como respuesta a un articulo que trata acerca de las dificultades del Presidente de Estados Unidos para sacar adelante una reforma sanitaria que daria cobertura medica a 44 millones de personas que ahora no la tienen. Ojala Obama tenga mas exito en otoño.
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13 i Cristina 24-07-2009 05:55

en fin, que lástima me da. M e compadezco de que practicamente acarreando toda la imagen pública de un país e intentando cambiar un sistema DE CAPA CAÍDA nadie mueva un dedo para ayudarle. Al menos aún le quedan esperanzas, que es más de ,lo que se puede decir de más de la mitad de las personas.
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-17 i A Milko 24-07-2009 08:09

Te recordare solo un dato, lo que aquí se conoce y se copio de Alemania, es lo que "invento" Del-ano Roosvelt por los años 29 y se llama SEGURIDAD SOCIAL, algo que los comunistas no hicisteis ni en la URSS, también la jornada de 40 horas nos vino de ese país, no del lado comunista...
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13 i Marcos 24-07-2009 09:16

Me río yo de la supuesta democracia y las supuestas libertades estadounidenses. Los únicos amos del país se llaman Corporations
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15 i Los amigos de Aznar : 24-07-2009 09:18

No quieren S.S.pública,prefieren seguir ganando dinero, a costa de los pobres enfermos...Allí no la quieren poner, y aquí nos la quieren quitar...Mala gente...
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14 i Donalbam 24-07-2009 09:27

Una muestra mas de lo que es el sistema capitalista, un pais rico, lleno de pobres, pero eso si de mayoria catolicos
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7 i Raul Saavedra 24-07-2009 09:33

Obama va cumpliendo sus promesas y toma las decisiones que estaban en su programa, pero que no advirtió que no podría llevarlas a la práctica por la oposición de su propio partido y porque USA sin Guantánamo, sin guerra en Irak, con Seguridad Social, o imponiendo las resoluciones de la ONU contra Israel, no sería USA.
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-2 i Julio 24-07-2009 10:10

Sobre crisis sanitaria y crisis económica en EEUU leer el último artículo de Vicenç Navarro en: http://www.vnavarro.org/?p=2299
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-17 i Borja 24-07-2009 10:15

Dejar ya de meterse con 300 millones de personas, que pasa que 300 millones de personas estan equivocadas y 10 millones con el lider espiritual zp estan en la verdad. En EEUU tienen el sistema sanitario que ellos quieren, te lo digo por experiencia, la gran mayoría de las personas que no tienen seguro medico en EEUU no lo tiene porque prefieren tener por ejemplo un coche mejor. Asi es la vida y asi es como funciona EEUU.
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9 i Riky 24-07-2009 11:16

La sanidad privada en EE.UU. es un negocio inmenso del que se nutren aseguradoras, médicos y políticos tanto demócratas como republicanos. No hay un clamor popular por cambiar el sistema, únicamente voces dispersas que piden una homologación sanitaria al sistema español y europeo. América es América con sus grandezas y sus miserias. Y sus miserias seguirán siendo miserias porque los americanos se sienten cómodos con su sistema sanitario que simplemente es una oda al individualismo que tanto gusta al país de los puritanos anglos.
#17 Vota Vota

-9 i berkeley 24-07-2009 11:50

en españa no es gratis,con todo lo que has pagado en la vida te da para 7 trasplantes en boston, allí los mendigo y los inmigrantes y jubilados tienen free clinics y medicamentos gratis y la clase media(75000$ año)prefieren no tener y darse otros caprichos y ya pagaremos cuando enferme.
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4 i Radion 24-07-2009 12:29

le dicen no a 47 millones de personas de su propio país que quieren tener un derecho a poder ser atendidos cuando estén en enfermos, que locura pedir eso en la mayor potencia del mundo en el siglo XXI Y yo que me creía el yes we can.....¬¬
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8 i Fam�lica legi�n 24-07-2009 13:20

Que envidia de país, donde los equivalentes a nuestros diputados votan lo que quieren, lo que creen que es mejor para sus representados y no lo que les ordena su presidente de partido. Allí el Sr.Obama, según la noticia, tendrá que convencer no solo a los republicanos, sino también a muchos senadores demócratas, que no están por la labor de aprobar una norma solo porque lo diga el jefe. Aquí, con la mierda de democracia que tenemos, el presidente de gobierno decide una cosa y la tal cosa se aprueba sin rechistar, porque el que ose saltarse la disciplina de partido, ese en la próxima foto NO SALE, además de que será tratado como un traidor el resto de sus días. Lo dicho, que envidia.
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-12 i Justicia 24-07-2009 13:38

Según leí últimamente, los 47 millones de personas sin cobertura médica de USA no lo son por obligación, sino por decisión personal. Los pobres, los ancianos y otros grupos sociales sin recursos tienen sanidad gratuita. Los que no tienen cobertura sanitaria son los trabajadores que deciden no pagar el seguro médico. Vamos, en resumen, que el que no tiene cobertura sanitaria es porque no le interesa. Debe de ser que se creen de verdad eso de la libertad individual de las personas.
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0 i Justicia 24-07-2009 13:48

El que tenga interés en conocer mas sobre el tema de la sanidad en USA, que lea este artículo: http://www.expansion.com/2009/07/21/funcion-publica/1248164862.html
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0 i zzz 24-07-2009 13:59

sistema sanitario eeuu http://www.vnavarro.org/?p=2299
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0 i si 24-07-2009 14:05

Leed este, es más aclaratorio http://www.vnavarro.org/?p=2299
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2 i ED 24-07-2009 17:08

claro, Famélica Legión, pero estaría mejor si sus representados fueran los ciudadanos y no las multinacionales.
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-1 i LPV 24-07-2009 23:11

En realidad Obama no tiene ninguna intención de hacer un sistema de sanidad publica universal como dice Publico,... si acaso facilitar el seguro médico, darselo a más gente, pero ¿sanidad pública?...que va, que va si eso es comunismo y ningún presidente de EEUU le gusta que le tilden de comunista.
#26 Vota Vota

2 i desolaci�n 25-07-2009 14:22

España, Deshaciendo lo construido con el sudor de la frente en sanidad y educación durante décadas... Terminaremos echando de menos el sistema de sanidad de Franco...¡quien no lo iba a decir que se podía estar peor!La estupidez del egoismo no tiene límites.
#27 Vota Vota

0 i ALBERTO SILVA SILVA 26-07-2009 02:26

PIDO A DIOS POR LA SALUD DEL MUNDO Y A LOS MEDICOS Y EMRESAS DE MEDICINA HUMANA-SENTIR LA PRESENCIA DEL SEÑOR Y COMENZAR A SERVIR A LA GENTE DE BAJOS RECURSOS QUE NO TIENEN ACCESO A LA MEDICINA GENERAL URGENCIAS Y LA SALUD PUBLICA EN BENEFICIO DE UNA COMUNIDAD.AL MENOS QUE TODO EMPLEADO POR PEQUEÑO QUE SEA SE LE DESCUENTE UN PEQUEÑO APORTE A LA SALUD PERSONAL PARA QUE PUEDA HACER USO DE ELLA ECONOMICAMENTE EN UN FUTURO ó CUANDO LO REQUIERA.TENGO A MI HIJA EN ESTADOS UNIDOS DELICADA DE LOS RIÑONES Y NO PUEDE ASISITIR A UN CENTRO MEDICO ECONOMICO ó GRATUITO POR QUE NO LO HAY - QUE DEBO HACER PARA QUE ELLA PUEDA TENER MEDICINA GRATIS ó BIEN ECONOMICO?FAVOR ASESORARME SOBRE MI CASO?