Es efectivo acortar régimen antibiótico luego de aborto séptico

Por David Douglas

Después de 48 horas demejoría, no sería necesario prolongar el uso de antibióticos enlas mujeres con abortos sépticos sin complicaciones.

Esto reduciría los efectos adversos y los costos, publicaun equipo de Brasil y Estados Unidos en American Journal ofObstetrics & Gynecology.

El doctor Ricardo F. Savaris dijo a Reuters Health:"Demostramos que podemos curar a esas pacientes con un régimenantibiótico más corto (es decir, de unos tres días), en lugardel período tradicional de entre siete y 14 días".

"Aun hay que estudiar las consecuencias clínicas, pero, porahora, estamos reduciendo los costos asociados con el uso deantibióticos y la hospitalización", agregó.

El equipo de Savaris, de la Universidade Federal do RioGrande do Sul y el Hospital de Clínicas de Porto Alegre, tratóa 56 mujeres con dosis intravenosas (IV) de clindamicina másgentamicina, seguidas de evacuación uterina.

La aplicación IV de antibióticos durante la hospitalizaciónse mantuvo durante 48 horas después de la mejoría clínica. Almomento del alta, las mujeres recibieron al azar dosis oralesde doxiciclina más metronidazol o de placebo durante 10 días.

En las 56 pacientes se logró la curación clínica, definidacomo ausencia de fiebre, reducción de sangrado vaginal ydisminución/ausencia de dolor pélvico.

De hecho, dada la tasa de curación del 100 por ciento en elgrupo placebo, el comité de revisión institucional suspendió eltratamiento activo porque estaba sumando riesgos potencialessin beneficio agregado.

En otro estudio observacional, se dio de alta sinmedicación a 75 pacientes con aborto séptico sin complicacionesy el mismo criterio de inclusión. En el control a los 10 días,todas tenían una curación clínica.

Esta investigación, concluye el equipo, sería la primerasobre el no uso de antibióticos después del alta hospitalariade esas pacientes y "se debería utilizar como referencia parafuturos estudios".

FUENTE: American Journal of Obstetrics & Gynecology, enerodel 2011