Enfermeros mejoran programas vacunación en escuelas de Maine, EEUU

Por Rob Goodier

La experiencia de unprograma de vacunación estatal contra el virus H1N1 realizado en2009 en las escuelas primarias de Maine, Estados Unidos,demuestra, entre otras cosas, que contar con un enfermeroelevaría la tasa de inmunización.

Un equipo de los Centros de Estados Unidos (CDC) para elControl y Prevención de Enfermedades en Atlanta, Georgia,detectó una tasa promedio de vacunación global del 51 porciento, con tasas individuales en las escuelas que van del 15 al92 por ciento.

Según el análisis, entre los factores asociados a esteaumento de la cobertura está contar con más enfermeros, tenerprofesionales de la salud más experimentados y realizar clínicasen horario escolar.

"La evaluación del programa escolar de vacunación contra lainfluencia pandémica de Maine, en el 2009, demostró que laasociación entre las autoridades de salud pública, la escuela ylos médicos locales, los centros de salud y otros interesadospueden dar como resultado la implementación exitosa de clínicasescolares para la inmunización contra la influenza", dijo porcorreo electrónico la doctora Suchita Lorick, epidemióloga delos CDC y coautora del estudio.

Lorick presentó los resultados en la reunión anual delColegio Estadounidense de Medicina Preventiva, que se realizó enfebrero de este año en Orlando, Florida.

Su estudio incluyó los resultados de una encuesta a 314escuelas primarias públicas de Maine, es decir, el 81 por cientode las escuelas estatales invitadas a participar.

Según comentó, la participación de los enfermeros mejoró latasa de vacunación: la razón de posibilidad ajustada para lavacunación fue de 1,25 cuando los enfermeros escolares no debíandividir su tiempo entre dos o más escuelas.

La tasa también fue significativamente más alta cuanta másexperiencia tenían los enfermeros. Lo mismo ocurría cuantos másenfermeros trabajan en la clínica.

Las tasas no variaron mucho por la ubicación de la clínicasino más bien por el momento del día en que se utilizaba.

Las tasas fueron más altas cuando las clínicas funcionabandurante el horario escolar que cuando funcionaban fuera de esehorario, ya sea en la escuela de los alumnos o en otras escuelasque a las que los alumnos podían concurrir.

Pero las tasas de vacunación tendían a disminuir cuando seexigía que los padres estuvieran presentes para la inmunización. Otras características de las escuelas que favorecieron elaumento de la tasa de inmunización fueron la ubicación rural,tener 50 alumnos o menos por aula y ofrecer almuerzo gratuito osubsidiado al 25 por ciento o menos de los alumnos.

"Estados Unidos no utilizó los programas de vacunaciónescolares y comunitarios que tan buenos resultados dieron enotros países, y esta investigación demuestra que esaintervención podría ser bien recibida en nuestro país", dijoYumi Taylor DiAngi, internista con experiencia en programasinternacionales de inmunización de la University ofPennsylvania.