Fármacos económicos para reducir el riesgo cardíaco se usan poco

Por Ben Hirschler

Los medicamentos genéricos para reducirel riesgo cardíaco se usan muy poco en todo el mundo, ya que seestima que más de la mitad de quienes se podrían beneficiar consu consumo no están recibiendo ninguno de cuatro tipos defármacos simples y efectivos, dijeron expertos.

Este uso por debajo del nivel esperado es más común en lospaíses de bajos ingresos, donde cerca del 80 por ciento de laspersonas con antecedentes de enfermedad cardíaca o accidentecerebrovascular (ACV) no toma ninguno de los fármacos, según elestudio clínico más amplio realizado hasta ahora al respecto.

Pero los países ricos del mundo desarrollado tampoco estánaprovechando la ventaja completa de la medicina.

En todo el mundo, alrededor del 60 por ciento de quienestienen enfermedad cardíaca y casi la mitad de los que sufrieronun ACV no estarían tomando un anticoagulante como la aspirina,una estatina para reducir el colesterol o uno de dos tipos depíldoras para la presión (betabloqueante o inhibidor de laECA).

Los resultados fueron presentado en la reunión anual de laSociedad Europea de Cardiología y publicados en internet por larevista médica The Lancet, donde fueron descriptos como"alarmantes" en un comentario del doctor Tony Heagerty, de laUniversity of Manchester.

El escaso uso de estos tratamientos probados brinda másrespaldo a quienes argumentan que el mundo necesita hacer máspara encarar el problema de las enfermedades no transmisibles(ENT), como el cáncer, los problemas pulmonares y lascardiopatías.

La enfermedad cardiovascular afecta a más de 100 millonesde personas en todo el mundo y el 75 por ciento se encuentranen países de bajos y medianos ingresos, donde el acceso a laatención médica suele ser limitado.

Naciones Unidas tiene previsto un encuentro en septiembrepara tratar el tema de las ENT y algunas organizacionessanitarias temen que los países ricos bloqueen el avance en esareunión al no acordar el establecimiento de objetivos claros.

"TRAGEDIA GLOBAL"

El estudio del doctor Salim Yusuf de la McMaster Universityen Canadá y colegas observó a 154.000 adultos de 17 países,incluidos Suecia, Canadá, Brasil, China, India, Irán yZimbabue.

Más de 7.500 de esas personas dijeron tener un antecedentesde enfermedad coronaria o ACV.

En general, el uso de medicación preventiva en ese grupo depacientes era bajo en todos los casos: un 25,3 por cientorecibía anticoagulantes -fundamentalmente aspirina, un 17,4 porciento tomaba betabloqueantes, un 19,5 por ciento inhibidoresde la ECA y un 14,6 por ciento consumía estatinas.

Yusuf indicó que los resultados eran una llamada deatención y mostraban que las políticas de tratamientocardiovascular requieren un replanteo. "Esta es una tragediaglobal; no hay otra forma de decirlo", expresó.

La mayoría de los antihipertensivos actualmente estánlibres de patentes y disponibles como genéricos económicos, aligual que sucede con las estatinas y la aspirina.