Algunas mastectomías podrían conservar el pezón de manera segura

Por David Douglas

A las mujeres a las que seles hace una mastectomía para reducir el riesgo de diseminacióno de reaparición del cáncer de mama a menudo se les extirpa elpezón junto con el pecho afectado.

Pero un nuevo estudio sugiere que a algunas de esas mujeresse les podría realizar la cirugía sin extirpar el pezón, parauna reconstrucción rápida del pecho con cirugía plástica.

Los cirujanos opinan que esos procedimientos mejoran laapariencia de la paciente, dijo a Reuters Health la coautoradel estudio, doctora Elena Brachtel, del Hospital General deMassachusetts.

Para determinar si las mastectomías conservadoras del pezónserían seguras, el equipo de Brachtel analizó 230intervenciones realizadas en el hospital para conocer cuántospezones extirpados durante la cirugía tenían cáncer.

La mayoría, el 80 por ciento, no tenía la enfermedad,publicó el equipo en Journal of Clinical Oncology.

Cuando analizaron las muestras de 84 mastectomíasefectuadas a mujeres sin diagnóstico de cáncer, pero con altoriesgo de desarrollar un tumor de pecho, el equipo observó queninguno de los pezones tenía células tumorales. Tres pezonestenían evidencias de carcinoma lobular in situ, que es unaenfermedad precancerosa.

Según esos y otros resultados que pronosticaron si un pezóntendría o no cáncer, la decisión de adoptar ese enfoque quedaentre el cirujano y la paciente.

Pero bajo ciertas condiciones y cuando el tumor tieneciertas características, el riesgo podría considerarse losuficientemente bajo como para preservar el pezón del pechoafectado, dijo Brachtel.

En un editorial, el doctor Stephen B. Edge, del Institutodel Cáncer Roswell Park, en Nueva York, indicó que se necesitanmás datos a largo plazo y que el estudio se hizocorrectamente.

FUENTE: Journal of Clinical Oncology, online 31 de agostodel 2009