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Tics comunes en orfanatos desaparecen en los hogares sustitutos

Reuters

Por Rachael Myers Lowe

Los tics conductuales, comogolperarse la cabeza o agitar las manos, son comunes en losbebés que están empezando a caminar y viven en orfanatos, peroa menudo desaparecen cuando llegan a los hogares sustitutos,reveló un estudio en Rumania.

Cuanto antes se derivó a los niños de los orfanatos y mástiempo pasaron con la familia adoptiva, mayor era la reducciónde los tics. Esas conductas repetitivas son comunes en losniños autistas, pero se desconoce si están asociadas con algunalesión cerebral.

"Los resultados destacan la necesidad de derivarrápidamente a los niños abandonados a los hogares sustitutos",escribieron los autores en Archives of Pediatrics andAdolescent Medicine.

El equipo del doctor Charles Nelson, del Hospital de Niñosde Boston, analizó datos del Bucharest Early InterventionProject, un estudio de investigadores estadounidenses encargadopor el Gobierno rumano, sobre 187 niños que estaban o habíanestado institucionalizados.

El equipo asignó a 68 niños a hogares sustitutos, cuyacalidad se controló cuidadosamente, y a 68 niños a seguir en elorfanato. Los niños tenían alrededor de 23 meses de edad.

Al inicio del estudio, más del 60 por ciento tenía uno omás tics. Para comparar, usaron un grupo de control con niñoscriados con sus familias en Bucarest, entre los cuales apenasel 20 por ciento tenía tics conductuales.

Mientras que los tics fueron disminuyendo con el tiempo enlos niños que permanecieron en los orfanatos y en los derivadosa los hogares sustitutos, este segundo grupo registró menostics.

A los 4 años y medio, menos de la mitad de los niñosinstitucionalizados seguían teniendo algún tic, a diferencia demenos de un tercio de los niños en hogares sustitutos.

La edad al momento de la localización marcó una grandiferencia: a mayor edad, mayor posibilidad de tener tics almomento de la evaluación de control.

A los 54 meses, ninguno de los niños derivados a hogaressustitutos antes del año de vida seguía teniendo las conductasestudiadas, a diferencia del 43 por ciento de los niñosderivados después de los 2 años de edad.

La mayoría de los niños ubicados en hogares sustitutosmostraron una reducción de los tics, "lo que sugiere que larecuperación sería posible".

Aunque en Estados Unidos se reemplazó a la mayoría de losorfanatos por los hogares sustitutos en 1970, Nelson dijo quelos resultados son importantes para los hogares malcontrolados, que deberían considerarse una forma de abuso.

"La institucionalización es una forma más grave de abuso",dijo a Reuters Health.

El equipo no está seguro de cuál es la mejor forma deprevenir o tratar esos tics, que pueden influir negativamenteen la guardería, la escuela y la vida familiar, indicó Rubin.Los fármacos suelen ser el único tratamiento disponible, auncuando la psicoterapia puede ser más efectiva.

"Nuestros sistemas de salud están muy atrasados en laincorporación de las intervenciones más prometedoras",escribieron los autores.

FUENTE: Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine,mayo del 2010.

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