Por Lynne Peeples

La infertilidad es quizás loúltimo en la mente de los varones adolescentes. De todos modos,un estudio de Brasil sugiere que el tratamiento precoz de unproblema testicular común preservaría la fertilidad en algunosadolescentes.

El varicocele es una dilatación de las venas del escroto, quecontiene los testículos. No suele ser dañino, pero causa dolor,achicamiento testicular y, con el tiempo, puede reducir lacantidad y la calidad de los espermatozoides.

La enfermedad, que es similar a las várices, afecta al 15 porciento de los varones de más de 15 años. Pero aumenta a un terciode los hombres con infertilidad primaria (imposibilidad biológicade tener un hijo) y al 80 por ciento con infertilidad secundaria(imposibilidad de tener un segundo hijo).

Aunque el varicocele no es la única causa de infertilidad entodos esos casos, su relación con la infertilidad y elagravamiento aparente de esa consecuencia en el tiempo sugierenque la corrección quirúrgica precoz de las venas dañadas podríadar beneficios en el tiempo.

"Dado que el varicocele es una enfermedad progresiva,quisimos conocer cuán temprano podemos intervenir, sobre todoporque no causa infertilidad en todos los hombres. La soluciónquirúrgica no es para todos", dijo la investigadora Paula ToniDel Giudice, de la Universidad Federal de Sao Paulo, en Brasil.

El equipo de Del Giudice estudió a 21 varones de entre 15 y19 años, a los que les extrajo dos muestras de semen antes de lacirugía de los varicoceles y otras dos después, por lo menos alos tres meses de la varicocelectomía.

Los autores publican en la revista Fertility and Sterilityque dos indicadores directos de la salud funcional de losespermatozoides (la integridad del ADN celular y la actividad dela mitocondria) mejoraron significativamente después de lacirugía.

"La intervención quirúrgica indicada para el varicocele enlos adolescentes mejora los problemas funcionales de losespermatozoides asociados con la infertilidad en la edad adulta,de modo que el beneficio de la cirugía es importante", dijo DelGiudice.

La decisión de realizar o no una varicocelectomía depende delvolumen testicular o de cuán pequeño es el testículo afectadocomparado con el otro, como así también de un análisisestandarizado de la cantidad y la calidad del semen.

Las determinaciones adicionales del daño de losespermatozoides en el nuevo estudio "serían otra consideración atener en cuenta al asesorar a los pacientes y sus padres sobre laviabilidad" de la intervención, señaló a Reuters Health el doctorEric Seaman, del Grupo de Urología de Nueva Jersey.

FUENTE: Fertility and Sterility, online 12 de noviembre del2010