Vitamina D baja riesgo asma infantil por infección respiratoria

Por David Douglas

En los niños, los suplementoscon vitamina D reducirían las exacerbaciones asmáticas queprovocan las infecciones respiratorias, sugirió un equipo deinvestigadores de Polonia en The Journal of Allergy andClinical Immunology.

El doctor Pawel Majak dijo a Reuters Health por e-mail:"Sospechamos que la vitamina D refuerza la efectividad de larespuesta inmunológica contra los microbios y reduce lasconsecuencias naturales de la inflamación que interfierenegativamente con la patogénesis del asma".

Pero existen pocas pruebas directas de ese beneficio, segúnel equipo de Majak, de Medical University of Lodz. Para eso,estudió a 48 niños, de 5 a 18 años, con asma recientementediagnosticada. Todos eran sensibles solamente a los ácaros delpolvo del hogar.

Al azar, los niños recibieron tratamiento con budesonidainhalable con o sin vitamina D-500 IU de colecalciferol.A los 6 meses, ambos grupos habían mejorado la función pulmonar(FEV1) y los resultados pediátricos según la escala AsthmaTherapy Assessment Questionnaire (ATAQ).

Además, se registraron significativamente menosexacerbaciones asmáticas en el grupo tratado con el suplementoque en el tratado sólo con budesonida. En todos los casos,síntomas de infección respiratoria aguda precedieron lasexacerbaciones.

Pero, a pesar de ese beneficio aparente, no hubo unadiferencia significativa en los niveles absolutos de25-hidroxivitamina D (25(OH)D) entre los grupos.

La dosis de vitamina D "fue cercana a la que recomienda elInstituto de Medicina, pero fue claramente inadecuada paraelevar los niveles de 25(OH)D en sangre".

De todos modos, muchos menos niños tratados con elsuplemento sufrieron una reducción de los niveles de 25(OH)D. Yen los niños con bajos niveles de 25(OH)D en sangre, el riesgode desarrollar asma fue 8 veces más alto que en el grupo conniveles estables o aumentados.

El equipo concluye que este es el primer estudioprospectivo que demuestra que se puede controlar con vitamina Dla aparición del asma infantil. "Aunque la dosis de vitamina Dno fue la adecuada, se alcanzaron beneficios importantes",escribió el equipo.

"El tamaño relativamente pequeño de la muestra limita esaconclusión, que aun así tendría alta relevancia clínica dadoque la reducción de la incidencia de la infección respiratoriapor el uso de vitamina D cambiaría el curso natural del asma uotra enfermedad respiratoria crónica", agregó Majak.

FUENTE: J Allergy Clin Immunol, del 2011.