El bypass gástrico es mejor que la banda estomacal: estudio EEUU

Por Julie Steenhuysen

Un estudio de las dos cirugías máspopulares de pérdida de peso reveló que los obesos diabéticosque se sometían a un bypass gástrico perdían el 64 por cientode sus kilos de más después de un año, comparado con el 36 porciento en aquellos tratados con la banda estomacal.

Las tasas de complicaciones fueron casi las mismas en ambosprocedimientos.

"Es una diferencia muy drástica", dijo el doctor GuilhermeCampos, de la Escuela de Medicina de la University ofWisconsin, y anteriormente de la University of California enSan Francisco, cuyo estudio aparece en Archives of Surgery.

La cirugía de pérdida de peso se está volviendo cada vezmás popular a medida que las personas obesas tienen problemaspara adelgazar y evitar las complicaciones de salud queacompañan al sobrepeso, incluida la diabetes, la enfermedadcardíaca, el dolor articular y algunos cánceres.

Estudios previos sugerían que la banda gástrica era mássegura que la cirugía de bypass gástrico, en la cual losmédicos reducen quirúrgicamente el tamaño del estómago paralimitar la cantidad de alimento que puede ingerir la persona.

En el caso de la banda gástrica, los médicos insertan unabanda ajustable de silicona alrededor de la parte superior delestómago, para brindar al paciente la sensación de saciedad conpequeñas comidas.

La semana pasada, la Administración de Alimentos yMedicamentos de Estados Unidos (FDA) aprobó el uso expandido dela banda estomacal, lo que permite que sea implantada enpersonas con menos obesidad.

En el nuevo estudio, investigadores compararon eldispositivo de Allergan Inc denominado Lap-Band con una formade cirugía de bypass gástrico llamada Roux-en-Y.

La operación fue realizada por vía laparoscópica, a travésde pequeñas incisiones en la panza.

El estudio incluyó a 100 personas con obesidad mórbida quese sometieron a la colocación de la Lap-Band. Esos pacientesfueron comparados con 100 pares de igual raza, sexo, edad ypeso a los que se realizó el bypass gástrico.

Todas las cirugías de bypass fueron realizadas porcirujanos especializados en centros de adelgazamiento.

"En los pacientes tratados con bypass gástrico, alrededordel 86 por ciento perdió exitosamente más del 40 por ciento delpeso excesivo. Sólo cerca del 31 por ciento de los pacientestratados con Lap-Band bajó esa cantidad de peso", dijo Campos.

"Eso es significativo", añadió.

En general, el 12 por ciento de los pacientes en el grupotratado con Lap-Band y el 15 por ciento de quienes sesometieron a un bypass gástrico experimentaron complicaciones.No se registraron muertes en ninguna de las cohortes.

El estudio muestra que el bypass gástrico brinda una mejorpérdida de peso, mejor resolución de la diabetes y una mejoraen la calidad de vida, comparado con la Lap-Band, señalóCampos.

El autor destacó que los pacientes obesos necesitan serinformados de los resultados de ambos procedimientos y sieligen el bypass gástrico deben estar seguros de que elcirujano tiene amplia experiencia.