Crece la enfermedad renal asociada con la diabetes

Por Kerry Grens

El daño renal causado por ladiabetes creció un 34 por ciento en las dos últimas década,publica Journal of the American Medical Association. Eso quieredecir que uno 7 millones de estadounidenses tieneninsuficiencia renal diabética (IRD), a pesar del aumento deluso de medicamentos para controlar el problema.

"Este es un resultado preocupante", dijo la doctora AmyFriedman, directora del Programa de Trasplantes de SUNY UpstateMedical University y que no participó del estudio.

La diabetes es la causa más común de enfermedad renal, queeleva el riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca y de morir.

El equipo de University of Washington analizó datos de unaencuesta realizada a más de 30.000 adultos en tres períodos:1988-1994, 1999-2004 y 2005-2008.

La cantidad de diabéticos pasó del 6 por ciento en elprimer período al 8 por ciento en el segundo y al 9 por cientoen la última encuesta.

La IRD también creció: del 2,2 por ciento a fines de los 80y los 90, al 2,8 por ciento a comienzos del 2000 y al 3,3 porciento recientemente.

"El aumento de la IRD fue directamente proporcional a laprevalencia de la diabetes", dijo el doctor Ian de Boer, autorprincipal del estudio. En cada grupo encuestado, el 35 porciento de los diabéticos tenía enfermedad renal.

El aumento de la diabetes explicaría el crecimientoparalelo de la enfermedad renal, aunque le uso de fármacos paraproteger los riñones también aumentó en el tiempo.

El número de diabéticos tratados con fármacos para bajar laglucosa pasó del 56 al 75 por ciento, mientras que el dediabéticos tratados con antihipertensivos creció del 11 al 40por ciento, según el equipo de de Boer.

Una explicación de la falta de avance en la reducción delas tasas de enfermedad renal sería "el sedentarismo o loscambios de los hábitos alimentarios que contrarrestarían losefectos de los fármacos", dijo de Boer.

"También es evidente que, en el tiempo, aumenta la obesidaden la población estudiada", indicó Friedman. En la primeraencuesta, los participantes tenían un IMC promedio de 30,mientras que el IMC del último grupo encuestado era de 33 (unIMC superior a 30 indica obesidad).

La doctora Lynda Szczech, presidente de National KidneyFoundation, dijo a Reuters Health que el aumento de la tasa deenfermedad renal reflejaría el éxito de las terapias para ladiabetes porque cuantas más personas utilizan esosmedicamentos, más propensas son a prevenir el avance fatal dela enfermedad renal o cardíaca y a convivir con la enfermedadrenal.

Para Friedman, la prevención, especialmente de la obesidad,es lo que mejor permitiría frenar el aumento de la diabetes yel daño renal que produce.

"Debemos implementar un enfoque más saludable de la vidaporque limitarnos al uso de medicamentos no está dando elresultado preventivo que esperábamos", dijo Friedman a ReutersHealth.

FUENTE: Journal of the American Medical Association, 22 dejunio del 2011.