Efecto del bevacizumab en edema macular diabético permanece a los dos años

Una investigación realizada enel Hospital de Oftalmología de Moorfields, en Londres, revelaque los beneficios a un año del tratamiento con bevacizumabcontra el edema macular diabético permanecen a los dos años ycon relativamente pocas inyecciones intravítreas.

"Esto tranquiliza a los médicos responsables de administrareste tratamiento relativamente nuevo", concluyen los autores enArchives of Ophthalmology.

El estudio incluyó 80 pacientes con edema macular concompromiso central clínicamente significativo. Al azar,recibieron tratamiento con bevacizumab o terapia láser macular.

El resultado primario sería la diferencia de agudeza visualmejor corregida (AVMC), según el Estudio sobre tratamientoprecoz de la retinopatía diabética (ETDRS, por sus siglas eninglés).

El equipo del doctor Philip G. Hykin, de Moorfields, en GranBretaña, publica que a la AVMC ETDRS a los 24 meses era de 64,4con bevacizumab, versus 54,8 con el tratamiento láser. Losequivalentes según la prueba de Snellen para ambos grupos fueronrespectivamente 20/50 y 20/80.

A los dos años del estudio, el grupo tratado con bevacizumabganó un promedio de 9 letras ETDRS, comparado con un aumento de2,5 letras con la terapia láser.

Otras mediciones también favorecieron a la terapia conbevacizumab.

Por ejemplo, a los 24 meses, el 49 por ciento de lospacientes tratados con el fármaco ganó 10 o más letras,comparado con el 7 por ciento del grupo de control. La reducciónpromedio del grosor macular central fue de 146 micrones en elgrupo tratado versus 118 micrones en la cohorte de control.

Mientras que los pacientes tratados con el fármacorecibieron unas nueve inyecciones intravítreas en el primer año,necesitaron cuatro inyecciones en el segundo año. El grupo decontrol requirió tres tratamientos con láser en el primer año yuno en el segundo año.

"Este estudio en un solo centro aporta pruebas sobre el usoprolongado de bevacizumab en el tratamiento del edema maculardiabético (EMD) persistente", escribe el equipo.

"El beneficio en la agudeza visual se mantuvo durante dosaño con una reducción de la frecuencia de las inyecciones en elsegundo año, a pesar de la duración del EMD y los múltiplestratamientos maculares con láser antes de ingresar al estudio",finalizaron los autores.

FUENTE: Archives of Ophthalmology, online 9 de abril del2012