Por Megan Brooks

La práctica regular deejercicio aeróbico funciona tan bien como la relajación o laterapia con el antiepiléptico topiramato en la prevención delas migrañas.

"Este enfoque no farmacológico sería una opción comotratamiento profiláctico de la migraña en pacientes que noresponden o rechazan la medicación diaria", concluyó el equipode la doctora Emma Varkey, del Instituto de Neurociencia yFisiología de la Universidad de Gotemburgo, en Suecia.

Los hallazgos fueron publicados en la revista Cephalalgia.

El equipo de Varkey le indicó al azar a un grupo departicipantes una de tres terapias durante tres meses:ejercicio aeróbico en una bicicleta fija (40 minutos tres vecespor semana), terapia de relajación, o dosis diarias detopiramato (no más de 200 miligramos por día).

Las 91 participantes eran pacientes de una sola clínica deSuecia especializada en dolor de cabeza. Tenían entre 18 y 65años, diagnóstico neurológico de migraña con o sin aura,sufrían entre dos y ocho ataques por mes, y habían tenidomigraña durante por lo menos un año antes del inicio delestudio.

La reducción promedio de los ataques durante el último mesde tratamiento (la variable primaria de eficacia) no variósignificativamente entre los tres grupos: 0,93 en el grupotratado con ejercicio; 0,83 en la cohorte tratada conrelajación y 0,97 en las usuarias de topiramato.

Varkey admitió que las diferencias pequeñas entre losgrupos la sorprendieron.

"El único parámetro en el que el topiramato tuvo un mejordesempeño que el ejercicio y la relajación fue la reducción dela intensidad del dolor. Por otro lado, las opciones nofarmacológicas no tuvieron efectos adversos y el ejercicioaumentó la recaptación de oxígeno, algo muy positivo", dijo.

Ocho usuarias de topiramato (el 33 por ciento) informaronefectos secundarios. Tres usuarias del fármaco abandonaron elestudio por ese motivo. Los efectos adversos más comunes fueronparestesia (cinco mujeres), fatiga (tres mujeres), depresión(tres mujeres), vértigo (dos mujeres) y constipación (dosmujeres).

Una paciente informó dolor de cabeza, temblor, molestiasmusculares, cambio del humor, náuseas, sequedad ocular,epistaxis, sequedad bucal, incontinencia urinaria, amnesia,trastornos cognitivos, diarrea y dolor torácico de origenmusculoesquelético. La misma paciente tuvo varios síntomas a lavez, pero ninguno grave.

El hallazgo de que el ejercicio no es inferior que eltopiramato tiene "gran valor" porque los pacientes a menudopiden opciones no farmacológicas para tratar la migraña,informa el equipo.

"Se necesitan estudios más grandes para verificar estosresultados y obtener evidencia de la efectividad del ejerciciocontra la migraña. Pero nuestros resultados son alentadores",dijo Varkey.

FUENTE: Cephalalgia, online 2 de septiembre del 2011