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Pacientes cumplen más terapia con estatinas si ven daño cardíaco

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Por Debra Sherman y Ransdell Pierson

Los pacientes que observan imágenes desus corazones y ven por sí mismos la acumulación de calcio enlas paredes de sus arterias cumplen mejor el tratamiento confármacos para combatir el colesterol y son más propensos a bajarde peso, informaron investigadores.

El hallazgo se obtuvo de dos estudios presentados en lassesiones anuales del Colegio Estadounidense de Cardiología, enChicago.

Los expertos tomaron imágenes de los corazones mediantetomografías computarizadas con registro de calcio arterialcoronario (CAC), un test que emplea un tomógrafo para tomarfotografías detalladas del músculo cardíaco.

Los especialistas dijeron que aquellas personas conenfermedad más avanzada que veían imágenes de su corazón eran2,5 veces más propensas a tomar sus estatinas como se les habíaindicado y más de tres veces más proclives a bajar de peso,comparado con quienes se habían sometido a la prueba y podíanver poca o nula evidencia de la enfermedad.

"Más allá del valor diagnóstico y predictivo de latomografía computarizada cardíaca, es también muy beneficiosa entérminos de motivar a las personas a seguir conductas quesabemos que provocan una reducción de la mortalidad y morbilidadcardiovasculares", dijo el doctor Nove Kalia, uno de losinvestigadores principales de ambos trabajos.

Tomar estatinas y adoptar mejores estilos de vida, como unadieta más saludable y ejercicio, puede tener un impacto enormesobre la salud cardíaca de un paciente.

"Lo más interesante es que cuanto mayor era el registro decalcio de una persona, más propensa era a ser obediente", dijoKalia.

Mientras que otros estudios examinaron el impacto que puedetener ver imágenes del corazón sobre la conducta, estos son losprimeros trabajos a gran escala que corroboran hallazgossimilares en otras investigaciones.

Uno de los estudios que observó el cumplimiento deltratamiento con estatinas incluyó a 2.100 personas. Y halló quela obediencia era menor entre quienes tenían un registro de CACde 0, lo que indica un nivel escaso o nulo de enfermedad.Quienes tenían los registros más altos, eran más propensos acumplir con el tratamiento.

Tendencias similares se hallaron en un estudio sobre pérdidade peso con 518 pacientes, dijeron los investigadores. Lamodificación de la conducta fue menor entre los pacientes conescasa evidencia de enfermedad, y mayor entre quienes teníanaltos registros de CAC, lo que refuerza el dicho popular de "verpara creer".

"Con el mayor uso de la toma de imágenes no invasiva, pareceque ya tenemos una herramienta para ayudar a motivar a lospacientes a ser obedientes", dijo Kalia, quien agregó que senecesitan más estudios para confirmar los hallazgos y observarcómo una mejor adherencia a la terapia mejora los resultados.

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