Pediatras EEUU aconsejan test VIH en jóvenes sexualmente activos

Por Frederik Joelving

Todos los adolescentessexualmente activos deberían hacerse el test de VIH, segúnrecomienda una actualización de las guías de la AcademiaEstadounidense de Pediatría.

Y en las zonas con altas tasas de infección, todos losadolescentes mayores de 16 años deberían hacerse el control.

Más de 1,1 millones de estadounidenses están infectados conVIH y 55.000 de ellos tienen entre 13 y 24 años.

"El 48 por ciento de los jóvenes infectados ignoran que loestán", dijo el doctor Jaime Martinez, de la University ofIllinois, en Chicago, quien participó de la redacción delinforme publicado en la revista Pediatrics.

"Y es importante saber que ese desconocimiento impulsa laepidemia", agregó.

El VIH causa sida cuando la persona no recibe tratamiento;los nuevos fármacos pueden impedirlo durante años. Saber si unoestá infectado también reduce la transmisión del virus.

Desde el 2006, los Centros para el Control y la Prevenciónde Enfermedades de Estados Unidos (CDC por su sigla en inglés)promueven que toda persona mayor de 13 años se haga el test deVIH independientemente de los factores de riesgo en las áreascon muchos casos sin diagnosticar.

La nueva recomendación es un poco más conservadora, indicóMartinez, quien manifestó que el 60 por ciento de los alumnosde duodécimo grado se define sexualmente activo y admite que amenudo tiene relaciones sexuales luego de haber consumidoalguna droga.

El autor comentó que el test del VIH cuesta unos 14 dólaresy tiene una precisión del 99 por ciento. Menos del 1 por cientode las pruebas dan una falsa alarma.

"Espero que los pediatras se sientan cómodos ofreciendo eltest", dijo Martinez.

Pero no a todos los expertos los convence la pesquisauniversal.

Hace una semana, un estudio de hospitales de Francia revelóque habría que hacerles el test a más de 1.000 adultos paradetectar una infección.

Por su parte, el panel federal de expertos U.S. PreventiveServices Task Force no recomienda el test para la poblacióngeneral, pero promueve la pesquisa de los grupos de altoriesgo, como las prostitutas, los hombres que tienen sexo conhombres y los adictos a las drogas.

El doctor Jason Haukoos, del Centro Médico de Denver, esuno de los críticos de la modificación de los programas decontrol.

"Hay pruebas razonables que respaldan la pesquisa, pero sedesconoce cuál es el mejor enfoque. La recomendación es unadeclaración razonable, pero no va muy lejos en cuanto a cómodebería implementarse", dijo.

Haukoos señaló que, por ejemplo, existen dudas sobre elconsentimiento y la información sobre los niños. Además, no sesabe quién cubriría los análisis extra.

"El gran problema acá es que ignoramos si es una medidacosto-efectiva", finalizó Haukoos.

FUENTE: Pediatrics, online 31 de octubre del 2011