Por Will Boggs

El antiviral telaprevir(Incivek) está asociado con la aparición de erupciones cutáneasgraves, incluido el síndrome de hipersensibilidad a los fármacoscon eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS, por sus siglas eninglés).

"Los médicos deberían saber que los pacientes bajotratamiento con telaprevir pueden padecer el síndrome DRESS, yaque su efectividad contra la hepatitis C aumentará aún más suuso en el futuro, dijo por correo electrónico la doctora PeggyA. Wu, del Centro Médico Diaconisa Beth Israel, Boston,Massachusetts.

"Suele aparecer tardíamente, entre las tres y 12 semanas, ylos síntomas más comunes son fiebre y prurito generalizado",agregó.

En Journal of Hepatology, Wu y el doctor Steven T. Chendescriben el caso de tres de 56 pacientes con riesgo (5 porciento) de desarrollar el síndrome DRESS durante el tratamientocon telaprevir, peginterferon y ribavirina.

Los tres casos eran un hombre de 60 años en la séptimasemana de tratamiento, una mujer de 56 años que había finalizadolas siete semanas de tratamiento y una mujer de 55 años querealizó una consulta al finalizar la doceava semana detratamiento con telaprevir.

En los tres casos, la suspensión de los medicamentos y laadministración de corticoesteroides clase I de uso tópico yantihistamínicos sistémicos resolvieron las complicaciones.

En ensayos clínicos de fase II y III con más de 3.800pacientes, el equipo advirtió que el 3,7 por ciento de losusuarios de telaprevir desarrollaron efectos adversos cutáneosgraves.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EstadosUnidos aprobó en el 2011 el uso de telaprevir contra lainfección por el virus de la hepatitis C e incluyó el síndromeDRESS entre las advertencias y las precauciones a considerar.

"La complicación más temida del síndrome DRESS es el dañodel órgano blanco, que en los casos más graves puede poner enriesgo la vida, de modo que es importante identificarprecozmente el síndrome para suspender los medicamentos causalesy controlar la enfermedad", dijo Wu.

Y agregó que, dado que los resultados pertenecen a un solocentro, "se necesitan más estudios para determinar la incidenciareal del síndrome DRESS en pacientes tratados con telaprevir".

FUENTE: Journal of Hepatology, online 1 de marzo del 2012.