Tratamiento prenatal de la tiroides no beneficia a los hijos: estudio

Por Gene Emery

Un estudio sobre unas800 mujeres de Italia y el Reino Unido revela que controlar ytratar a las embarazadas con bajos niveles de la hormonatiroidea influye muy poco en la inteligencia del futuro bebé.

Este resultado, publicado en New England Journal ofMedicine, "no cierra la puerta a la pesquisa, pero se acerca aello bastante porque se trata de un ensayo prospectivoaleatorizado, que es difícil contradecir", dijo el autorprincipal, doctor John Lazarus, de la Facultad de Medicina de laUniversidad de Cardiff.

Con su equipo considera que los resultados respaldan lasguías que no recomiendan realizar ese control de rutina.

Los autores analizaron muestras de sangre de 21.846 mujerescon menos de 16 semanas de embarazo. La mitad de las muestras seanalizó inmediatamente: 390 tenían hipotiroidismo y recibieron150 mg diarios de levotiroxina (la dosis varió si eranecesario).

El resto de las muestras se conservó y analizó reciéndespués del parto: 404 mujeres habían tenido niveles bajos de lahormona tiroides durante el embarazo.

"El 95 por ciento de esas mujeres tuvo enfermedad tiroidealeve, sin signos clínicos y que podía confundirse con lossíntomas del embarazo", dijo Lazarus.

A los 3 años de edad, el coeficiente intelectual (CI)promedio de los niños era de 99,2 si la madre había recibidotratamiento tiroideo y de 100 si la madre no había tomadolevotiroxina.

Tampoco hubo diferencia al comparar sólo a los niños con unCI por debajo de 85: el 12,1 por ciento de las mujeres tratadastenía un hijo en esa categoría, comparado con el 14,1 por cientode las participantes que no habían sido controladas durante elembarazo.

El equipo observó también que el tratamiento tampoco mejorósignificativamente la función tiroidea de las mujeres, mientrasque estudios previos habían sugerido algún beneficio.

"Esperábamos encontrar alguna diferencia. No fue así y esonos sorprendió", dijo Lazarus.

El equipo lo atribuyó a que, quizás, la evaluación de losniños fue muy temprana como para detectar alguna diferencia oque el test de CI habría sido muy general como para identificardiferencias sutiles.

"La otra posibilidad es que hayamos reunido a las mujerescuando el embarazo estaba demasiado avanzado", agregó Lazarus.

Pero adelantar la pesquisa tiene sus complicaciones en lapráctica, ya que en el Reino Unido, "la mitad de los embarazosson no planificados y las mujeres ignoran su estado durante unoo dos meses", señaló.

Además, las mujeres no consultan al médico hasta después delas 12 semanas de embarazo, "cuando pasó el primer trimestre".

El estudio se realizó en 10 centros del Reino Unido y uno deTurín, en Italia, y se excluyó a las mujeres que esperabangemelos.

FUENTE: New England Journal of Medicine, online 8 de febrerodel 2012