El ultrasonido reduciría mortalidad en embarazos de alto riesgo

Por Amy Norton

Controlar los embarazos dealto riesgo con un tipo de prueba por ultrasonido podríaprevenir algunas muertes fetales y de recién nacidos, sugirióun nuevo estudio.

La tecnología analizada fue el ultrasonido Dopplerobstétrico, que mide el flujo sanguíneo por el cordónumbilical. Resultados anormales indican que el feto estaríabajo estrés.

La técnica siempre se usa en el tercer trimestre paracontrolar los embarazos de alto riesgo, que pueden presentarcomplicaciones como bajo crecimiento fetal o enfermedadesmaternas, por ejemplo, hipertensión, cardiopatías oinsuficiencia renal.

Aun así, se desconocen sus beneficios. Y a algunos lespreocupa que los resultados anormales empujen a los médicos ahacer intervenciones innecesarias como, por ejemplo, unacesárea.

Pero la nueva revisión revela que en 16 estudios sobre másde 10.000 embarazos de alto riesgo, el uso del Doppler estuvoasociado con un 29 por ciento menos muertes de fetos y reciénnacidos.

El feto o el recién nacido murió en el 1,7 por ciento delos embarazos sin control por ultrasonido, comparado con el 1,2por ciento de las gestaciones controladas con esa técnica.

La diferencia se explicaría por un mejor uso de la cesáreay la inducción del parto, opinó el equipo de Zarko Alfirevic,de la University of Liverpool, en el Reino Unido.

El estudio apareció en la revista Cochrane Database ofSystematic Reviews, de Cochrane Collaboration, una organizacióninternacional que evalúa investigaciones médicas.

Alfirevic dijo a Reuters Health que las evidenciasrespaldan el uso del Doppler en los embarazos de alto riesgo,cuando la madre tiene hipertensión o el feto es anormalmentepequeño. En esos casos, el bebé no recibiría nutrientes yoxígeno suficientes a través de la placenta.

En la práctica, el ultrasonido Doppler se recomendaríatambién para las mujeres diabéticas o con embarazos prolongados(más de 42 semanas). Pero aún no hay evidencias sólidas de queeste tipo de control traiga beneficios a esas pacientes.

Sin embargo, algo está claro: el ultrasonido Doppler no esnecesario en embarazos saludables. "No hay evidencias quesugieran usarlo en embarazos de bajo riesgo", dijo el autor.

FUENTE: Cochrane Database of Systematic Reviews, enero del2010