Sanidad madrileña, mentiras, cintas de vídeo y más

No es la historia de Sexo, mentiras y cintas de vídeo, pero tiene elementos parecidos.

La SANIDAD MADRILEÑA: Todo ocurre en Madrid, aunque los tentáculos llegan a Valencia (y viceversa, en este trasvase entre gestores de lo público y lo privado sin control ni trasparencia) y tienen origen en algunos casos en Gran Bretaña. Y debido a estas decisiones "no negociables", ka unión de profesionales y pacientes han generado una#mareablanca #Huelgaenblanco, #Huelgablanca, #Tsunamiblanco que está poniendo en jaque a la sanidad madrileña, paralizada por la falta de negociación, participación, consenso,...

LAS MENTIRAS: Mientras hablamos y debatimos sobre la sanidad madrileña, Ignacio González, presidente de la Comunidad de Madrid, junto al Consejero de sanidad Fernández-Lasquetti dicen:

• "Las razones de la marea blanca son falsas"

• "Es falso de toda falsedad lo que se está diciendo y lo que está detrás de los movimientos que han salido este fin de semana a la calle"

• Las movilizaciones y protestas son fruto de un uso "torticero y falso" del lenguaje por parte de la izquierda, para hacer creer a los ciudadanos que van a tener que pagar por los servicios sanitarios, cuando lo que pretende el Gobierno madrileño es prestar "el mejor servicio de salud de España, con la máxima calidad, de manera gratuita y atendido por los mejores profesionales"

• "Ya está bien de intentar engañar y asustar a los ciudadanos para defender cosas que no son verdad"

• La Comunidad de Madrid, según su presidente, "no ha privatizado ni va a privatizar nada de la sanidad", ya que lo que va a hacer es "externalizar en algunos casos la prestación sanitaria", como ya ocurre en los hospitales de Valdemoro, Móstoles y Torrejón, que "están funcionando a la perfecta satisfacción tanto de los usuarios como de los profesionales sanitarios"

• "No he oído ni una sola queja, ni un solo vecino que haya dejado de ser tratado en estos hospitales, que no haya recibido las mismas atenciones y prestaciones que en cualquier otro hospital de la red, y no hemos oído ninguna queja del personal sanitario o asistencial, que goza de todos sus derechos y está prestando su trabajo en las mejores condiciones"

• "Cualquiera que en este momento le diga a la población que la sanidad se vende, se privatiza, que va a dejar de ser gratuita y se va a cobrar está mintiendo a sabiendas"

• “No es privatizar. Lo que hacemos es externalizar la gestión”

• “En el ámbito sanitario hay inercia o resistencia al cambio”

CINTAS DE VIDEO: Sergio Minué, compañero de la EASP nos cuenta en su blogque: para apostillar su planteamiento el Partido Popular difundió hace unos días un video con el nombre de “Que no te engañen” en el que una paciente mayor sufre un extraño cuadro que cursa con mareos, dolores de cabeza de carácter crónico ( más de 8 años) e incluso con SFNT (sensación febril no termometrada) producidos por la reiterada escucha de que se va a privatizar la sanidad de Madrid. Suponemos que se incorporará inmediatamente a la próxima edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades ( CIE-12), y que será objeto de una publicación en revistas del primer cuartil dado su carácter absolutamente novedoso

A la manera de Chiquito de la Calzada el ejecutivo madrileño argumenta “ Nadie va a privatizar nada, es falso de toda falsedad. La sanidad va a seguir siendo universal , gratuita y de la máxima calidad”. El que acusa de mentir a los demás considera que a los pacientes no tienen por qué importarles si les atiende una entidad pública o privada.

Por desgracia no es cierto lo que dice.

• Nuestro sistema ha dejado de ser universal. Han quedado excluidos ya todas aquellas inmigrantes en situación irregular como señalaba hace unos días Médicos del Mundo. Y precisamente la Comunidad de Madrid una de las más entusiastas a la hora de excluir del sistema a los que en cambio pagan impuestos ( aunque sea indirectos)

• El sistema sanitario no es gratuito en Madrid, donde sus ciudadanos deben pagar un euro por receta además del resto de copagos , en cierta forma debido a que , según González, “esconden 45 millones de medicamentos en sus casas”

• El sistema sanitario no sabemos si es de la máxima calidad en Madrid, puesto que la información fiable al respecto no existe.

• Lo que si sabemos es que no hay pruebas científicas que demuestren que la prestación de servicios sanitarios por entidades privadas sean más eficientes o de mejor calidad que las realizadas por los servicios públicos.

También tenemos otras cintas de vídeo sobre el tema:

• ¿Qué opina un médico de a pie de privatizar la sanidad? que nos enseña Salvador Casado @doctorcasado en su consulta.

• Vicente Baos @vbaosv nos enseña un vídeo titulado TODOS LOS MENTIROSOS DE MADRID

• 10 cosas y un vídeo para entender el lío de la sanidad madrileña

Y todo ello ocurre en un entorno donde profesionales a los que respeto han hablado claro en este asunto:

1. Roberto Sánchez y Una palabra tuya bastará para sanarme

• El Gobierno de la Comunidad de Madrid pretende que empresas privadas sean las que ofrezcan los servicios sanitarios a la población. También empresas privadas podrán comenzar a gestionar los Centros de Salud.

• Será la Comunidad Autónoma la que pague a las empresas para que ofrezcan esos servicios en vez de ofrecerlos ella misma, cuando su trabajo es gestionar los bienes públicos y no traspasarle esa responsabilidad a terceros, y menos a empresas con ánimo de lucro.

• ¿Cuánto le pagará la Comunidad Autónoma a las empresas? No se sabe aún, pero probablemente una cantidad que oscila en torno a los 600 euros al año por cada paciente que tenga como referencia el hospital en cuestión. Es decir, que la empresa cobra al año de la Comunidad igual por un paciente que gaste 50 euros que por uno que gaste 450. Esto tendría sentido si la empresa atendiera a los pacientes que salen caros también, y por ejemplo una persona mayor que gastara 900 euros se compensara con una persona joven que gasta 300. Pero resulta que las personas generamos al sistema sanitario el 50% de gasto de toda nuestra vida nuestro último año de existencia. Los ancianos son los que generan el grueso del gasto. Por eso la Comunidad de Madrid quiere desmantelar el Hospital de La Princesa tal y como lo conocemos hoy. Para hacer un gran hospital que atienda a los pacientes que no salen rentables a la empresa privada. Así la empresa se quedará con los pacientes que generan menos de 600 euros de gasto al año y ganará mucho dinero, mientras que será la Comunidad (es decir, el dinero de todos) la que sustentará a los que más gasto generan. Es un negocio redondo para las empresas a costa del contribuyente.

• Cuando usted vaya al hospital no tendrá que pagar y puede que no note muchas diferencias en la atención que recibe, lo cual no quiere decir que no las haya. La empresa intentará ganar lo máximo posible de esos 600 euros y lo hará de la siguiente manera: pagará menos a los profesionales (y ya los médicos españoles son de los que menos cobran en la Unión Europea) y gastará menos dinero en pruebas o tratamientos que necesitan los pacientes. Usted será visto en la consulta por un profesional peor pagado y probablemente con más sobrecarga de trabajo (con todas las cosas negativas que eso conlleva para una correcta atención) y en la manera de enfrentarse a su problema ya no será lo primero tratarle con lo que sea mejor para usted, sino que habrá que contar con el coste, lo que provocará que en algunas ocasiones usted no pueda recibir el mejor tratamiento, para poder maximizar el beneficio de la empresa.

• Este modelo ha sido puesto en práctica en otros países y aquí en España en Valencia y ha fracasado en todos los casos. El Estado ha tenido que recurrir al rescate de las empresas y al final se ha gastado más dinero que si hubiera hecho directamente una gestión racional de la Sanidad él mismo. Meternos en estos momentos de crisis en un proceso como éste sería un error más que empeoraría la ya maltrecha economía.

• Este modelo no solamente es más caro sino que además no es mejor para la salud de la población. No ha demostrado que genere mejor calidad de salud ni que la gente viva más. Paradójicamente, se ha observado que la mortalidad es mayor en hospitales privados que en públicos y que gastar más dinero en hospitales públicos reduce la mortalidad más que gastarlo en privados.

• Las decisiones en política sanitaria no se toman con las opiniones y con las visiones de cada uno, sino con estudios científicos que demuestren que lo que se quiere implantar es beneficioso. No hay ningún estudio que demuestre que este nuevo modelo sanitario sea más beneficioso que el que hay ahora.

• El modelo que tenemos es más que sostenible, solamente hay que hacerle unas reformas (los profesionales las llevamos proponiendo mucho tiempo y la Consejería no nos ha hecho ni caso) para ajustar un poco el gasto. Lo que pretende el Gobierno de la Comunidad de Madrid es tirar el edificio entero y comenzar de nuevo, lo que va a generar muchísimo más gasto que acometer las reformas.

• ¿Por qué estamos en huelga los profesionales de la Sanidad Madrileña? Porque los políticos (Ignacio González y Lasquetty) se empeñan en que lo que os acabo de contar, que todos los médicos y demás profesionales sanitarios sabemos que es así, no lo es; y que es como ellos dicen que es. Tienen intereses con las empresas que se repartirán el jugoso pastel de su salud.

• ¿Usted de quién se fía más? ¿De los médicos o de los políticos?

2. Salvador Casado que elige tres párrafos de Enrique Costas Lombardía para justificar la huelga de la sanidad madrileña:

• Maltrato al personal. El sistema es en términos mercantiles una empresa de mano de obra intensiva: más del 55% de su gasto corresponde a personal. Además, son los médicos, con sus decisiones clínicas, y no los gerentes y directivos, los que asignan la mayor parte de los recursos. Parece obvio que cualquier proyecto debiera tener en cuenta la actitud del personal. Sin embargo, el sistema sigue desde hace años una política laboral aberrante de sueldos bajos, torpe igualitarismo, arbitrariedad en los contratos, menosprecio del esfuerzo y del mérito y, para los jóvenes, inseguridad en el empleo. Todo ello produce justa irritación y el plan de sostenibilidad, que ni siquiera ha oído a los sanitarios, ha sido el detonante.

• Despilfarro de los políticos. Hace pocos años, el servicio de salud madrileño contrató la construcción, por el método de asociación público-privado, de varios hospitales innecesarios, no planificados, mal concebidos y con una mediocre asistencia con el fin real de comprar votos para el PP en zonas donde no los tenía. Ahora, ahogado por la crisis, se dispone a venderlos arrastrando al personal sanitario de los mismos a una situación de paro o emigración o trabajo sin derechos laborales (darse de alta como autónomos). ¿Cómo no rebelarse?

• Falta de explicaciones. En el mundo no existen sistemas puros: los públicos acogen o permiten la sanidad privada y en los que esta predomina, la participación del Estado es apreciable. Pero la privatización (reducir la provisión estatal, desplazar el coste del Gobierno a los individuos, establecer un mínimo básico, introducir mecanismos de mercado o desregular) es un hecho trascendente en el que no cabe la frivolidad. No sirve ofrecer como justificante una opinión basada en datos infundados porque no hay evidencia científica alguna de que la provisión pública de asistencia médica sea menos eficiente que la privada.

3. Sergio Minué @sminue cuenta lo que pasa en Inglaterra con el desmantelamiento del NHS, convirtiéndose Sergio en una de las pocas personas que nos explican que pasa con el emblemático servicio de salud de Gran Bretaña:

Desde hace más de un año llevamos hablando en este blog del proceso de desmantelamiento que se está llevando a cabo en Reino Unido bajo el gobierno Cameron. La razón para ello es obvia: la salud es una industria que mueve 3.5 trillones de dólares en el mundo ( el 10% del PIB mundial), según datos de 2006 de la OMS.

Apenas 9 meses después de la aplicación de la Health & Social Care Bill en Inglaterra el resultado, según Éoin Clarke ha sido el siguiente:

- el cierre o la precarización de docenas de hospitales y la liquidación de la mitad de los servicios de ambulancias

- Casi 130.000 empleos menos.

- La quiebra de algunas fundaciones del NHS

- Las 10 compañías aseguradoras privadas que se beneficiaron del desmantelamiento presentan anomalías en sus estándares de calidad según la Care Quality Commission

- La gratuidad en el momento de la prestación ( orgullo del ciudadano británico), ha dejado de existir en muchos territorios y para cada vez más tipos de prestaciones, aumentando además las desigualdades en el acceso a lo largo de Inglaterra

- La satisfacción ha disminuido de un 73% a un 58%

- Los costes han aumentado más que nunca., estando entre los principales beneficiarios las empresas de consultoría que asesoran a los Clinical Comissioning Groups

- La transparencia en la rendición de cuentas sobre el gasto y funcionamiento del sistema ha disminuidosobremanera, vetando el gobierno los intentos de conocer las cuentas de las empresas adjudicatarias.

- La privatización de servicios alcanza el valor de 7.000 millones de libras, concentrado en un escaso número de compañías

Estas parecen ser las consecuencias de la batalla de Inglaterra de la que hablábamos en febrero. Entonces más de 100.000 firmas se opusieron a la reforma del gobierno británico. Por lo visto en Madrid vamos por el mismo camino.