Los antidepresivos retrasarían la lactancia

Por Amy Norton

Los antidepresivosinhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina(ISRS) retrasarían la producción de leche materna después delparto, indicó un nuevo estudio.

Una encuesta a 431 embarazadas que tuvieron a sus bebés enun hospital estadounidense reveló que a siete de las ochomujeres tratadas con ISRS no les bajó la leche a las 72 horasde haber tenido al bebé.

En este grupo, en promedio, la producción de leche demoróun día más que en el resto de las madres.

Los autores hallaron también que los ISRS afectaron elfuncionamiento de células humanas obtenidas del tejido mamarioy la producción de leche materna en ratones de laboratorio.

Luego del parto, las mujeres producen un precursor lácteollamado colostro hasta la secreción plena. Si eso no sucededentro de las 72 horas, existe una "activación demorada de lasecreción", explican los investigadores.

Pero algunos bebés empiezan a deshidratarse y algunasmadres preocupadas y frustradas suspenderían la lactancia,advirtió el doctor Nelson Horseman, profesor de fisiologíamolecular y celular de la University of Cincinnati, en Ohio.

De todos modos, Horseman aclaró que los resultados nodeberían hacer que las embarazadas tratadas con ISRS suspendanlos fármacos, como sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil) yfluoxetina (Prozac).

Un motivo es que los resultados surgen sólo de ochopacientes y se necesitan estudios más grandes paraconfirmarlos. A los pacientes se les indica no suspender esosfármacos por su cuenta.

"Es evidente que las mujeres tratadas con esos fármacos nodeben dejar de tomarlos sin hablar con el médico", dijoHorseman.

Pero agregó también que las embarazadas deben saber que elretraso de la lactancia es un "efecto secundario natural" delos ISRS.

Si tienen dudas, sostuvo, las embarazadas o las madresprimerizas pueden pedirle ayuda al médico o a un especialistaen lactancia en el hospital o clínica privada.

El estudio, publicado en Journal of Clinical Endocrinologyand Metabolism, es parte de un trabajo previo del mismo equiposobre la importancia de la serotonina en la producción de lechematerna.

Esa hormona regula el estado anímico y los ISRS tratan ladepresión al aumentar su disponibilidad en el cerebro. En eltejido mamario, explicó Horseman, la serotonina inhibe laproducción láctea, por lo tanto, los ISRS retrasarían lasecreción de la leche materna.

El especialista dijo que los próximos estudios no sólodeberían ocuparse de los efectos de los ISRS en las etapasiniciales de la secreción de leche materna, sino también en suspotenciales efectos de largo plazo en la lactancia.

"Nos gustaría saber si existen cambios en el proceso delactancia de las mujeres que comienzan a usar esos fármacosantes del inicio de la lactancia, como así también en ladepresión posparto", concluyó.

FUENTE: Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,febrero del 2010.