La cesárea no eleva el riesgo de desarrollar depresión posparto

Por Anne Harding

La vía de parto no modificael riesgo que tiene una mujer de desarrollar depresión pospartoa las seis semanas de dar a luz, según un estudio prospectivorealizado en Canadá, aunque sí revela que la incontinenciaurinaria duplica la posibilidad de sufrir ese trastorno.

Otros factores asociados son la edad materna (menos de 25años) y la reinternación de la mujer.

"El hecho de que no haber hallado una relación con la víade parto coincide bastante con la mayoría de los estudiosprevios", dijo la doctora Wendy Sword, de la McMasterUniversity en Ontario, Canadá.

"Lo más interesante para nosotros es algo que no se habíaestudiado demasiado: la incontinencia", añadió.

El equipo de Sword, cuyos resultados publica la edición eninternet de BJOG, estudió a 1.897 mujeres mayores de 16 añosque habían tenido un bebé a término en 11 hospitales deOntario.

Los autores pudieron entrevistar a todas las mujeres a lasseis semanas del alta. Un tercio había tenido parto porcesárea.

Con un puntaje de 12 o más en la Escala de DepresiónPostnatal de Edimburgo como corte, el equipo halló un 7,6 porciento de mujeres con depresión posparto en la entrevista.

Treinta y cuatro factores (de 56 probados) estuvieronrelacionados con el riesgo de depresión posparto según elanálisis bivariable, mientras que el análisis multivariablelimitó esa cantidad a 11 factores.

Los cinco más sólidos fueron la edad materna; lareinternación de la mujer; la imposibilidad de iniciar lalactancia; la autopercepción de una buena, regular o malacalidad de la salud frente a una excelente o muy buena; y laincontinencia urinaria.

Mientras que el estudio no analizó por qué la incontinenciapodría aumentar el riesgo de desarrollar depresión, Sword opinóque podría influir el estrés que causa ese problema. Además,las mujeres no se la mencionarían a sus médicos, por lo quequedaría sin tratar.

Las modificaciones clínicas de la cesárea, como el uso deanestesia local en lugar de general, disminuyeron lavulnerabilidad femenina a los trastornos del ánimo.

Los resultados, dijo Sword, destacan la importancia delseguimiento médico de las mujeres después del parto en lasconsultas obstétricas, ginecológicas o con el neonatólogo paradeterminar si tienen problemas emocionales y, si es así,orientarlas para recibir tratamiento.

FUENTE: BJOG, 13 de abril del 2011