El uso del preservativo no está tan extendido como debería entre las personas que viven con VIH en España. Según la Encuesta Hospitalaria a pacientes con VIH del Plan Nacional sobre el Sida correspondiente a 2010, a la que ha tenido acceso Público, el 26,9% de los pacientes tratados por VIH en los hospitales españoles y que mantienen actividad sexual reconocen que no usaron preservativo en su última relación. Este dato, además, confirma una realidad preocupante entre los seropositivos españoles que se mantiene invariable a lo largo de los últimos años, ya que en 2009 reconocía un uso insuficiente del condón el 28,1% de los afectados, mientras que en el año anterior el porcentaje era prácticamente idéntico.

"Es una variable que permanece bastante constante a lo largo del tiempo", explicó ayer la jefa del área de Epidemiología del VIH/Sida de la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida, Mercedes Díez, que cree que esta conducta de riesgo revela "una inmovilidad tremenda que refleja que hay cosas ahí en las que trabajar".

La encuesta, realizada sobre 660 pacientes atendidos en 80 hospitales públicos de un total de 14 copmunidades autónomas, recoge también que en torno a un 10% de las personas con VIH que acudieron a consulta habían tenido en el último año otra enfermedad de transmisión sexual, porcentaje "importante" que a jucio de Díez también pone de relieve otro campo donde "hay mucho margen" para la prevención.

Dividiendo a los pacientes por su nivel de estudios, los autores descubrieron que entre aquellos con estudios secundarios o superiores el desempleo era un factor clave para usar menos el condón, mientras que en entre las personas de menor formación influye más la variable del sexo, ya que en este grupo las mujeres tienen un 40% menos de posibilidades de usar el preservativo. "Parece haber una desigualdad de género", explicó la especialista.

No obstante, desde el punto de vista de la evolución clínica de los pacientes "todo son buenísimas noticias", como destaca Díez en vísperas del Día Mundial del Sida, que se celebra el próximo 1 de diciembre. En este sentido, las dos principales variables contempladas, el recuento de linfocitos CD4 por milímetro cúbico de sangre y la carga viral, han experimentado una evolución positiva desde 1996. El número de pacientes con un nivel de CD4 por encima de 500 se mantiene por encima del 40% del total, mientras que el grupo de aquellos que presentan una carga viral indetectable (menos de 50 copias) ha ido creciendo en los últimos años hasta representar casi un 70% en la actualidad.

Para Díez, esta tendencia es "tremendamente positiva" y tiene "repercusiones evidentes sobre la transmisión, ya que si la carga viral de estas personas está tan disminuida su posibilidad de transmitir el VIH también".

En cuanto a las terapias, entre el 80% y el 85% de los pacientes están siendo tratados con antirretrovirales. La ausencia de esta medicación en el resto de los casos se debe, en la mayoría de los pacientes, a una decisión médica.

La encuesta refleja cómo los inmigrantes han ganado peso entre el grupo de pacientes de forma paralela a su mayor presencia en la sociedad española, habiéndose triplicado el porcentaje de atendidos de este colectivo desde el 4,1% de 2001 hasta el actual 13,8%.

Por último, sigue a la baja el uso compartido de material de inyección de drogas como vía de transmisión del VIH. No obstante, debido a la mayor supervivencia lograda por los antirretrovirales, sigue apareciendo aún como la principal forma de contagio entre los pacientes atendidos.

75%-80% porcentaje de varones

Los pacientes con VIH que acuden a las consultas hospitalarias en España son varones en su inmensa mayoría. El porcentaje varía entre el 75% y el 80% , una cifra que se mantiene a lo largo de los años.

19,5% mayores de 50 años

La edad media de los pacientes va aumentando año a año, hasta el punto de que uno de cada cinco supera los 50 años.

81% uso de condón en mayores

Los pacientes de más de 50 años son los que más usan el condón, frente al 65% de los de 20 a 29 años.