Los datos rebaten a Moreno Bonilla: Andalucía vuelve a estar por debajo de la media de gasto en sanidad por habitante
La actualización de la estadística de los presupuestos sanitarios de las comunidades impugna el discurso del presidente de la Junta, que en septiembre se jactó de haber superado por primera vez en la historia el promedio nacional de inversión por habitante.
Sevilla-
Andalucía va a acabar el año con un gasto en sanidad pública por debajo de la media española. El presidente de la Junta, Juan Manuel Moreno Bonilla, y el PP salieron en tromba en septiembre a sacar pecho de los datos "históricos" de un informe del Ministerio de Sanidad que, por primera vez, situaba el gasto por habitante de la comunidad andaluza por encima del promedio de todas las comunidades autónomas. Pero se trataba de un dato provisional, no definitivo, tal como se advertía en una nota aclaratoria. Y el dato ha acabado cambiando en solo tres meses.
El dato esgrimido por Moreno Bonilla en una sesión de control al gobierno en el Parlamento, la primera después de las vacaciones de verano, formaba parte de la estadística de los Recursos Económicos del Sistema Nacional de Salud con los presupuestos iniciales sanitarios de las comunidades autónomas, que publica el Ministerio de Sanidad. El presidente anunció como un hito que por primera vez el gasto sanitario presupuestado de la administración andaluza, con 1.764 euros de media por habitante, había rebasado, merced al esfuerzo presupuestario de su gobierno, el promedio nacional, situado en ese momento en 1.757.
El dato ocupó la apertura de la portada de algunos medios andaluces y luego fue objeto de una extensa nota de prensa del PP regional con el siguiente titular: "Hito histórico en Andalucía: por primera vez superamos la media en España en gasto sanitario por habitante". En el comunicado se detallaba que, fruto de la gestión de Moreno Bonilla desde su llegada a la Junta en 2019, la sanidad pública andaluza había experimentado un gran cambio hasta el punto de dejar de estar a la cola en gasto por habitante. Semanas después de esa nota estalló el escándalo de los cribados del cáncer de mama, que le costó el cargo a varios responsables de la administración sanitaria regional.
Sin embargo, en la página donde se publica la estadística de Recursos Económicos del Sistema Nacional de Salud se aclara, mediante una nota, que a la fecha de la publicación hay comunidades con los presupuestos prorrogados y que, por tanto, la información se revisará en caso de que se aprueben sus cuentas para el ejercicio de 2025. Y desde septiembre ha habido variaciones, tal como ha podido comprobar Público, que han hecho que la media de gasto per cápita de todas las comunidades haya subido a 1.769 euros, es decir, cinco euros por encima del gasto andaluz, que está en 1.764 y que, de esta forma, vuelve a situarse por debajo de la media estatal.
El Ministerio de Sanidad ha explicado a este periódico que el motivo del cambio del promedio de gasto de las comunidades autónomas obedece a una actualización de los datos que se ha llevado a cabo en la publicación de Recursos Económicos, tras haber recibido de la Generalitat Valenciana el cuadro de sus nuevos presupuestos de gasto sanitario, que sustituyen a los que tenía prorrogados.
Con los datos actualizados, Andalucía se sitúa entre las cinco comunidades autónomas con el menor gasto sanitario por habitante, junto a Catalunya, Valenciana, Madrid y Murcia, que registran peores cifras. Por contra, las que más invierten proporcionalmente en sanidad, por encima de los 2.000 euros per cápita, son Aragón, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla y León, Extremadura, Galicia, Navarra y Euskadi.
La última comunidad en gasto consolidado
El 31 de octubre, durante la presentación en el Parlamento autonómico de los presupuestos para 2026, el consejero de la Presidencia que se hizo también cargo de la sanidad andaluza tras el escándalo de los cribados del cáncer de mama, Antonio Sanz, volvió a echar mano del dato que en septiembre situaba provisionalmente el gasto sanitario andaluz por encima del promedio nacional. Y anunció que el próximo año el gasto subirá a los 1.887 euros por habitante, un 61% más que en 2018, el último ejercicio de gobierno del PSOE en la Junta, remarcó. "Vamos a seguir creciendo", aseguró.
Lo cierto es que la tabla estadística de los presupuestos iniciales de las comunidades autónomas publicada por el ministerio refleja que el gasto sanitario por habitante en Andalucía ha estado siempre por debajo de la media de las comunidades autónomas desde 2007, con diferencias que han ido oscilando a lo largo de casi dos décadas, unas veces más cerca y otras más lejos del promedio nacional, siendo la actual la menor.
Sin embargo, esas tablas únicamente recogen presupuestos iniciales, no los consolidados, el dinero que realmente se han gastado las comunidades autónomas. Los consolidados están incluidos en la Estadística de Gasto Sanitario Público (EGSP), cuya última publicación es de 2023, en la que se recogen datos anuales desde 2002. En ese informe, Andalucía figura en el último lugar, con un gasto de 1.648 euros por habitante, es decir, 242 euros menos que el promedio de todas las comunidades, situado en 1.890.
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El EGSP refleja que el gasto per cápita sanitario andaluz se ha mantenido desde principios de siglo por debajo del promedio nacional y que desde 2011 ha sido, de forma ininterrumpida, el más bajo de todas las comunidades autónomas, tanto con gobiernos del PSOE, hasta 2019, como del PP, desde entonces.
La alta población de Andalucía, la comunidad más poblada, con más de 8,6 millones de habitantes, determina que las cifras absolutas de inversión que pudieran parecer elevadas no lo sean finalmente. Según el análisis del gasto sanitario público consolidado en 2023, Andalucía destinó ese año 14.178 millones de euros a la sanidad -la mayor cantidad en España después de Catalunya (15.963 millones), lo que supuso el 7,1% del PIB, el séptimo mayor porcentaje de España, pero, en cambio, fue la comunidad que registró el menor gasto por habitante.
El gasto en sanidad privada
Los informes de la patronal del sector también reflejan el escaso peso del gasto sanitario de la administración andaluza. Según el Observatorio del Sector Sanitario Privado que elabora anualmente la Fundación Idis, donde están representadas las principales empresas de este ámbito, Andalucía fue en 2024 la comunidad con la menor inversión por habitante en sanidad pública: 1.735 euros, una cifra muy inferior a los 2.146 de media estatal en ese ejercicio.
En cambio, según el mismo informe, Andalucía no ocupa el último puesto en gasto en sanidad privada. Hasta cinco comunidades autónomas, Castilla-La Mancha, Canarias, Castilla y León, Navarra y Murcia, gastaron menos dinero per cápita en servicios de sanidad privada que Andalucía, que se situó en un promedio de 694 euros el año pasado, aunque aún por debajo de los 737 de media estatal.
Tampoco ha salido bien parada la comunidad andaluza en los informes sobre la valoración de los servicios sanitarios que elabora la Federación de Asociaciones de Defensa de la Sanidad Pública. En el de 2024, ocupó el penúltimo lugar y en 2023 fue la última, la comunidad valorada con los peores servicios sanitarios en un estudio en el que se tienen en cuenta la financiación, los gastos per cápita, el número de profesionales y recursos sanitarios, el gasto farmacéutico, las listas de espera, la valoración de los pacientes y el grado de privatización.
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En su último informe, la federación advirtió de que la diferencia entre la sanidad de las diferentes comunidades autónomas es "claramente excesiva", una "gran disparidad" en los servicios sanitarios que ha aumentado y que, a su entender, está poniendo en peligro la cohesión y equidad entre los territorios de un mismo estado.
La Coordinadora Andaluza de Mareas Blancas y la Asociación Andaluza para la Defensa de la Sanidad Pública sostienen que el bajo gasto por habitante que registra Andalucía es fruto de una combinación de varios factores: el aumento de la población en esta comunidad (casi medio millón más de personas que las que había en 2008), su envejecimiento y los grandes recortes a causa de la crisis económica que no han sido solventados en los sucesivos presupuestos de la Junta para atender las demandas reales de la sanidad pública.
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