Por Adam Marcus

Muchas mujeres tienen bajosniveles de vitamina D en sangre al inicio del embarazo, pero sedesconoce si eso es un problema para los bebés.

Un nuevo estudio realizado en Australia sugiere que ladeficiencia de vitamina D en las embarazadas sería normal,aunque puede ser confuso definir qué se entiende pordeficiencia.

No obstante, los autores no hallaron pruebas sólidas de queesa falencia afecte el desarrollo fetal o cause otrascomplicaciones.

El equipo analizó 18 estudios previos en los que se habíanevaluado los niveles de vitamina D en mujeres con tres meses deembarazo. Cinco estudios incluían información sobre elresultado de la gestación, como el bajo peso al nacer y lapreeclampsia, que es una complicación materna.

Los resultados, publicados en American Journal ofObstetrics and Gynecology, no ofrecieron una definición clarade deficiencia de vitamina D al principio del embarazo.

Las definiciones en los estudios variaban entre 12,5 y 50nmol/l. La insuficiencia oscilaba entre 37,5 y 80 nmol/l,mientras que la suficiencia era entre más de 50 y más de 80nmol/l.

Un informe del Instituto de Medicina de Estados Unidos del2010 señala que casi todas las personas necesitan niveles porencima de 50 nmol/l para un crecimiento óseo adecuado.

"A pesar de los distintos puntos de corte, todos losestudios incluyeron una gran proporción de mujeres condeficiencia de vitamina D en sus muestras. Esto tiene efectosserios en el manejo del embarazo porque muchos médicosconsideran que hay que indicar suplementos de vitamina D en elembarazo", escribió el equipo.

De hecho, la única conclusión sólida del análisis fue quela mayoría de las mujeres tienen bajos niveles de vitamina D enel embarazo.

Las mujeres blancas tenían dos veces más vitamina D ensangre que el resto, un efecto del bloqueo de rayos UV en laspieles más oscuras.

Y las residentes de latitudes más alejadas del Ecuadortenían niveles más bajos en sangre que las residentes de paísespróximos al Ecuador, donde el sol es más intenso.

Si la deficiencia de vitamina D causara complicaciones enel embarazo o el desarrollo fetal, identificar el problemaprecozmente permitiría que más mujeres tomen suplementos con elnutriente para corregirlo. Hasta ahora, no existen estudiosrandomizados.

En noviembre, el Instituto de Medicina difundió guías enlas que se recomienda que las embarazadas reciban 600 unidadesinternacionales (UI) diarias de vitamina D; la dosis máxima nodebe superar las 4.000 UI.

Aun así, un estudio efectuado en Estados Unidos en el 2010sugirió que las embarazadas deberían elevar la dosis diaria devitamina D con suplementos a 4.000 UI. Los autores afirmaronque ese nivel no es riesgoso.

Bruce Hollis, un experto en vitamina D de la MedicalUniversity of South Carolina en Charleston, y coautor de eseestudio, comentó que no le sorprendió enterarse de que ladeficiencia de vitamina D no está asociada con la alteracióndel crecimiento fetal y el peso al nacer del bebé.

Aun así, dijo: "Lo más importante de esa carencia en elembarazo es que compromete la capacidad de luchar contra unainfección". Eso, a la vez, puede causar problemas graves quesólo se podrían detectar después del parto.

No se pudo contactar a los autores del nuevo estudio paracomentar sobre los resultados.

FUENTE: American Journal of Obstetrics and Gynecology, 8 deabril del 2011