El pasado jueves 4 de diciembre, el Ministerio de Sanidad, dirigido por Mónica García, incorporó nuevas propuestas en el borrador del nuevo Estatuto Marco tras más de 60 reuniones entre sindicatos, comités de huelga, comunidades autónomas y otros sectores implicados. Sin embargo, y tras una larga valoración, la Confederación Española de Sindicatos Médicos (CESM) ha rechazado las nuevas propuestas del ministerio y ha convocado una huelga general, junto con el Sindicato Médico Andaluz (SMA) para los días 9, 10, 11 y 12 de diciembre.

Estos cuatro paros, que afectan a todos los centros sanitarios de España, coinciden con el gran incremento de contagios por gripe, así como con la saturación que se está viviendo en las urgencias de los hospitales. Una situación que preocupa especialmente a la población, pues con la huelga pueden verse afectados algunos servicios fundamentales.

Qué servicios están garantizados

Las huelgas realizadas por personal sanitario están sujetas a unos servicios mínimos que todo centro sanitario debe cumplir, garantizando una actividad asistencial para todos los pacientes que se encuentren en situación crítica, de urgencia y o con tratamientos vitales. Así, este paro de cuatro días ha coincidido con las urgencias de los hospitales muy saturadas, hecho que ha llevado a todas las comunidades autónomas a tomar medidas de prevención, como el uso obligatorio de mascarillas en ambulatorios, hospitales y residencias de mayores.

Asimismo, estos servicios mínimos implican la garantía de una actividad asistencial como la que se presta en los festivos de Atención Primaria y hospitales. Es el caso de las urgencias, los cuidados críticos y los partos “cómo mínimo”, así como la actividad propia de un domingo o festivo. Un ejemplo de ello es el Servicio Andaluz de Salud (SAS), el cual ha informado acerca de estas medidas.

Así, se deben prestar el 100% de aquellos servicios que “habitualmente se presten en un domingo o festivo” y se “debe garantizar el 100% de las pruebas diagnósticas y actividades de carácter urgente que se realicen en un domingo o festivo”. Como “criterios comunes”, tanto en Atención Primaria como en hospitales, “debe garantizarse el tratamiento a pacientes afectados por procesos que por su morbilidad requieran de una asistencia inmediata, sin romper la continuidad asistencial”.

De forma específica, en los centros de salud en los que haya un SUAP (servicio de urgencias), y en los que coincidan los horarios de asistencia, “no habrá servicios mínimos dado que la actividad de urgencias del centro será cubierta en el SUAP, como se hace los sábados, domingos y festivos”. Si los horarios no coinciden o el centro de salud no tiene un SUAP, “se designará como servicios mínimos un médico para la atención exclusiva a la urgencia durante el horario de apertura habitual” del ambulatorio.

En lo que a las urgencias hospitalarias se refiere, de forma específica, la orden del SAS establece que “los servicios mínimos serán atendidos por la plantilla habitual de médicos de las unidades de urgencias de un fin de semana o festivo”. Es más, se podrá incrementar la dotación “con un máximo de hasta el 50% de los médicos de las urgencias hospitalarias que habitualmente haya un fin de semana “en función del número de Médicos Residentes (MIR) que tenga asignada la unidad. Si en las urgencias hay menos de tres Mir, “no se establece ningún tipo de refuerzo”.

Por último, en el caso del 061, se fija un “90% en cada una de las franjas horarias de los turnos”, y en el servicio de teleoperación de los centros adscritos a Salud Responsable, el 75% de la plantilla en cada una de las franjas horarias de los turnos.

Al igual que ha informado Andalucía, para el resto de las comunidades el funcionamiento es prácticamente igual. La idea es mantener cubiertas las áreas más importantes (como los pacientes en estado crítico, reanimación, oncología, radioterapia, pediatría, analíticas, diálisis, farmacia, imagen y urgencias). En cuanto a los servicios de emergencia, se debe dar una cobertura del 100%. 

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Cuál es el motivo de la huelga

Entre sus reivindicaciones, los sindicatos insisten en un Estatuto Marco propio para los médicos, ya que consideran que el capítulo específico que ofrece Sanidad no es suficiente. Así, argumentan que esta petición se fundamenta en la necesidad que tiene el colectivo médico de tener un Ámbito de Negociación diferenciado y de tener interlocutores propios ante la Administración.

Del mismo modo, han mostrado su desacuerdo con la clasificación de los grupos profesionales. Así, indican que el ministerio sigue manteniendo su postura de no diferenciar en grupos distintos a los titulados MECES III con titulados MECES II, “de tal forma que graduados de 240 créditos con formación especializada podrían tener el mismo nivel que un médico con 360 créditos”.

Los médicos consideran que el nivel de responsabilidad no es tenido en cuenta para la clasificación. Además, apuntan que no se contempla la modificación del EBEP para la creación de una diferenciación dentro del grupo A para los MECES III con la creación del grupo A1+, “con las consecuencias retributivas que ello conlleva”.

En cuanto a la jornada de guardias, los sindicatos señalan que no se califica como actividad extraordinaria ni se garantiza su retribución por encima de la hora ordinaria. “La Administración pretende que la guardia médica siga siendo el mecanismo para garantizar asistencia completa con plantillas insuficientes. No se nos ofrecen garantías suficientes para que no se siga obligando a compañeros a tener jornadas semanales de más de 45 horas”, han criticado.

Concentraciones y manifestaciones convocadas

En Madrid, la Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts), ha convocado una gran manifestación que ha comenzado este martes a las 10 horas en el Congreso de los Diputados con destino el Ministerio de Sanidad.

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Por otro lado, el Metges de Catalunya ha convocado dos manifestaciones en Barcelona. Una durante este martes a las 10.30 horas, desde la Delegación del Gobierno hasta la Plaça de Sant Jaume, y otra el miércoles, desde la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona hasta el Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya.