La histerectomía no está asociada con un aumento del riesgo de depresión: estudio

Por Andrew M. Seaman

Un equipo que estudió a casi2.000 mujeres de mediana edad durante 10 años halló que aquellascon una histerectomía, con o sin extirpación de los ovarios,eran tan propensas a desarrollar depresión o ansiedad como lasque llegaron a la menopausia naturalmente.

En todos los casos, esos síntomas disminuyeron en unos pocosaños.

"Por lo menos en las mujeres de mediana edad (...) lossíntomas anímicos no serían una preocupación a considerar aldecidir una histerectomía y una ooforectomía", dijo la autoraprincipal, Carolyn Gibson, del Departamento de Psicología de laUniversity of Pittsburgh.

Gibson señaló la importancia de estos resultados debido aque la histerectomía es una práctica muy común. Cada año, enEstados Unidos, se les extirpa el útero a unas 600.000 mujeres,según muestran las cifras de los Centros para el Control y laPrevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por su siglaen inglés).

Para el equipo, entre el 55 y el 80 por ciento de lasmujeres a las que se les realiza una histerectomía también seles extirpan los ovarios (ooforectomía). Dado que los ovariosproducen estrógeno, extirparlos induce la menopausia casiinmediatamente.

Ya sean naturales o inducidos, los cambios hormonales quellevan a la menopausia favorecen la aparición de síntomas comola ansiedad, la depresión, el insomnio o los sofocos.

En una base de datos especializada, el equipo de Gibsonidentificó a unas 2.000 mujeres de entre 42 y 52 años en 1996 y1997. El seguimiento duró más de una década.

En ese período, 1.793 llegaron a la menopausia naturalmente,a 76 se les había realizado una histerectomía electiva, y a 101se le habían extirpado los ovarios durante el procedimiento.

Todas las participantes eran premenopáusicas al inicio delestudio y obtuvieron casi el mismo resultado según una escala decero a 60 puntos para evaluar la depresión (a mayor puntaje,mayor gravedad de la depresión). Menos de 16 puntos son valoresnormales.

En los tres grupos de mujeres, la depresión disminuyó demanera progresiva por igual desde la llegada a la menopausiahasta el final del estudio.

En el grupo que llegó naturalmente a la menopausia, elpuntaje pasó de 8,6 a 7,8, mientras que en el grupo conhisterectomía, lo hizo de 9,37 a 9,08 y en el grupo al que se leextirparon los ovarios, de 10,96 a 8,91.

Ellen Freeman, profesora de obstetricia y ginecología de laFacultad de Medicina de la University of Pennsylvania, consideróimportante aclarar que los resultados no quieren decir que lamujer promedio no desarrollará depresión después de lamenopausia, sino que los síntomas disminuyen y con la mismatendencia en cada grupo.

En la revista Obstetrics & Gynecology, el equipo escribe quelos resultados sugieren que los síntomas de depresión y ansiedaddisminuirían a medida que las mujeres atraviesan laposmenopausia.

De todos modos, aclara que no serían aplicables a otraspoblaciones, como las mujeres con antecedentes de trastornosanímicos.

FUENTE: Obstetrics & Gynecology, mayo del 2012