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Asocian postergación del parto con efectos maternos adversos

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Postergar el parto másallá de la semana 39 de embarazo en las mujeres primerizasestaría asociado con un aumento del riesgo de complicacionesmaternas.

Así surge de un análisis secundario de los datos de unestudio sobre la oximetría del pulso fetal en mujeres sin partosprevios y con trabajo de parto espontáneo o inducido a la semana36 de gestación o más.

Se considera habitualmente que el plazo normal de unembarazo es de 40 semanas.

En American Journal of Obstetrics and Gynecology, el equipodel doctor Alan Thevenet N. Tita, de la University of Alabama,en Birmingham, explica que a medida que la edad gestacionalaumentaba de la semana 39 a la 41 o más, también lo hacíasignificativamente el riesgo de que surgiera más de unacomplicación materna, como atonía uterina, transfusión sanguíneao infección en el periparto.

Los investigadores aseguran que "el riesgo de morbilidadmaterna y parto por cesárea, pero no de morbilidad neonatal,aumentaron significativamente a partir de la semana 39 degestación".

Y dicen que "los resultados maternos y perinatalesmejorarían si se considera el parto inmediatamente después de lasemana 39 de gestación".

Sin embargo, sostienen que no debería modificarse lapráctica sólo por este u otros estudios observacionales,"teniendo en cuenta sus limitaciones".

Este, como otros resultados, "demuestran la necesidad derealizar un estudio clínico aleatorizado del enfoque del partoelectivo al cumplirse la semana 39 (de gestación) versus elenfoque tradicional del manejo expectante hasta completar lasemana 41".

"Ese estudio es importante debido al aumento de lasinducciones del parto en Estados Unidos y la disminución del 48por ciento en 1990 al 33 por ciento en el 2007 de las mujeresque dan a luz a partir de la semana 40".

FUENTE: American Journal of Obstetrics and Gynecology,online 19 de diciembre del 2011