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Problemas de voz y garganta, comunes tras anestesia general

Reuters

Por Andrew M. Seaman

Una nueva mirada a laliteratura publicada sugiere que los problemas de voz y gargantaserían comunes después de la anestesia general con intubación.

Un equipo reunió una docena de estudios sobre lascomplicaciones del uso de un tubo endotraqueal o una máscaralaríngea, dos técnicas con las que los pacientes pueden respirardurante la cirugía.

Las tasas de complicaciones variaron, pero un estudio hallóque siete de cada 10 pacientes habían padecido una lesión de lascuerdas vocales, como inflamación o sangrado interno.

"En general, la anestesia general con intubación es muysegura", dijo el doctor Norman Hogikyan, médico especializado enoído, nariz y garganta de la University of Michigan, en EstadosUnidos.

Pero Hogikyan, que no participó de la revisión, explicó quelos dispositivos utilizados se colocan más allá del tejidoblando y delicado de la garganta, lo que puede provocar unaronquera pasajera.

El equipo de la doctora Elodie Mendels, del Centro Médico dela Universidad de Maastricht, en Holanda, revisó unos 5.000artículos científicos de varias bases de datos y seleccionó losestudios que describían lesiones de las cuerdas vocales oronquera después de una anestesia general durante menos de cincohoras y que incluían pre y post determinaciones de la función delas cuerdas vocales.

Los resultados de los 13 estudios seleccionados fuerondifíciles de comparar. Por ejemplo: las lesiones de las cuerdasvocales habían afectado a ninguno de cada seis pacientes o asiete de cada 10 en los estudios sobre el uso del tuboendotraqueal.

La ronquera, en tanto, había afectado a cuatro de cada 10pacientes inmediatamente después de la cirugía y a tres de cada10 durante la semana siguiente.

También se registraron algunas complicaciones con la máscaralaríngea, que se coloca sobre la laringe en lugar deatravesarla. En un estudio, uno de cada 21 pacientes habíasufrido una lesión de las cuerdas vocales después de la cirugía,mientras que uno de cada 28 había tenido ronquera.

Para el equipo, cuyos resultados publica Archives ofOtolaryngology-Head & Neck Surgery, algunos pacientes conronquera y lesiones se recuperaron rápidamente.

Y un experto consideró que no hay nada por qué alarmarse."Siempre lo vimos", dijo el doctor John F. Dombrowski, portavozde la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos. "A lospacientes les pica la garganta o tienen la voz ronca durante untiempo", detalló.

Y las complicaciones se pueden tratar, aseguró Dombrowski aReuters Health.

Hogikyan recomendó que si la ronquera no desaparece, hay queconsultar al médico porque puede ser un signo de algo más grave."Si la ronquera persiste después de una cirugía, seríaimportante que un otorrinolaringólogo realice un control",sostuvo.

FUENTE: Archives of Otolaryngology--Head & Neck Surgery,online 19 de marzo del 2012

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